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O ferro desempenha um papel vital na sinalização da insulina, regulando mecanismos moleculares que influenciam as respostas celulares à insulina. Esta revisão explora a ligação entre o metabolismo do ferro e a resistência à insulina (RI) em crianças e adolescentes com obesidade. Uma conexão entre o metabolismo do ferro, a deficiência de ferro (DI) e a RI está bem documentada, mas mais estudos longitudinais são necessários para melhor compreender como o metabolismo do ferro influencia a resistência à insulina durante a infância e a adolescência. Essa conexão merece atenção devido às suas implicações significativas para a saúde pública, uma vez que otimizar o manejo da obesidade pode ajudar a prevenir tanto a DI quanto complicações metabólicas em crianças. As evidências atuais não sugerem que fatores dietéticos sejam os principais contribuintes para a DI em crianças. No entanto, há evidências científicas de que a perda de peso pode restaurar a homeostase do ferro em pessoas com obesidade. Portanto, os esforços devem se concentrar em melhorar os hábitos alimentares, aumentar a conscientização sobre a importância do ferro e implementar estratégias para abordar tanto a DI quanto a obesidade.