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Diagnostic performance of anthropometric measurements for identifying obesity in high-altitude pediatric populations: evidence from tibet via bioelectrical impedance analysis

PBO Favorites Artigo de periódico
Publication sheet SummaryRelated TagsPor que o tema é relevante?Qual é o objetivo do estudo?Quais as principais conclusões?
Diagnostic performance of anthropometric measurements for identifying obesity in high-altitude pediatric populations
2025
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Publication sheet

Nome da publicação: Diagnostic performance of anthropometric measurements for identifying obesity in high-altitude pediatric populations: evidence from tibet via bioelectrical impedance analysis

Authors: Ming-jian Nie, Rui-zhe Sun, Chao-qun Fã, Jing-jing Wang, Xi Fei, Zi-Kang Hu & Hong-juan Li

Source: Lipids in Health and Disease

Published in: 2025

File type: Artigo de periódico

Kind of study: Estudo observacional

Link to the original

Summary

The diagnostic accuracy of anthropometric measurements for obesity screening in high-altitude pediatric populations remains understudied, particularly since existing measurements have been validated predominantly in lowland populations. This study evaluated the effectiveness of 19 anthropometric measurements for obesity screening among youth residing in the Tibetan Plateau region, aiming to identify the most reliable measurement approach for this distinct demographic. Our findings indicate that the TMI is the best anthropometric indices for screening for obesity in children and adolescents on the Tibetan Plateau, with a wide range of applicability to population subgroups and a stable optimal cutoff value.

Summary translated by

A precisão diagnóstica das medidas antropométricas para triagem de obesidade em populações pediátricas de altitude elevada permanece pouco estudada, especialmente porque as medidas existentes foram validadas predominantemente em populações de terras baixas. Este estudo avaliou a eficácia de 19 medidas antropométricas para triagem de obesidade entre jovens residentes na região do Planalto Tibetano, com o objetivo de identificar a abordagem de mensuração mais confiável para esse grupo demográfico específico. Nossos resultados indicam que o IMT é o melhor índice antropométrico para triagem de obesidade em crianças e adolescentes no Planalto Tibetano, com ampla aplicabilidade a subgrupos populacionais e um valor de corte ideal estável.

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Por que o tema é relevante?

Em regiões de alta altitude, como o Planalto Tibetano, o diagnóstico de obesidade apresenta desafios adicionais devido a fatores ambientais e diferenças fisiológicas nos padrões de crescimento. Os métodos tradicionais de avaliação antropométrica, podem comprometer os resultados e a aplicabilidade em populações pediátricas de alta altitude. 

Qual é o objetivo do estudo?

Avaliar o desempenho diagnóstico de 19 medidas antropométricas para a triagem da obesidade em crianças e adolescentes de regiões de alta altitude. 

Quais as principais conclusões?

O estudo identifica qual das 19 medidas antropométricas oferece maior precisão, consistência e aplicabilidade quando comparadas à bioimpedância. Nesse cenário, o índice de massa triponderal (TMI) foi a medida mais eficaz para a triagem da obesidade em crianças e adolescentes residentes em regiões de alta altitude, como o Planalto Tibetano.
O TMI superou outras 18 medidas avaliadas na correlação com a gordura corporal estimada por bioimpedância, consistência diagnóstica entre subgrupos (sexo, idade, etnia e escolaridade), estabilidade dos valores de corte e desempenho classificatório. Essa medida não requer ajustes complexos por subgrupos, que facilita sua aplicação prática em cenários com poucos recursos técnicos. O uso da TMI é indicado porque, durante o crescimento infantil e adolescente, a relação entre peso e altura tende a ser mais bem representada por um modelo cúbico (altura ao cubo), e não quadrático (altura ao quadrado), como está no IMC. Isso reflete a desproporção do crescimento, em que as medidas corporais mudam com a idade.
 Além do TMI, outras três medidas da espessura cutâneas também apresentaram bom desempenho (superior ao IMC), mas exigem maior complexidade operacional e instrumental, podendo gerar menor confiabilidade e aplicabilidade em estudos populacionais ou em contextos escolares.
Essa adaptação de instrumentos, também pode ser observada nos modelos antropométricos para populações chinesas, que apresentaram desempenho superior aos modelos originais desenvolvidos em outros países, o que evidencia a necessidade de calibração local das equações para melhorar a precisão diagnóstica. O estudo apresenta um avanço importante para estratégias de vigilância e manejo da obesidade pediátrica em contextos de alta altitude, propondo o TMI como um indicador simples, estável e de alta acurácia.