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A perda de peso intencional continua sendo o foco principal do tratamento da obesidade. No entanto, essa estratégia parece ser inadequada, visto que as taxas de obesidade continuam a aumentar e uma miríade de benefícios da atividade física que afetam múltiplos desfechos de saúde relacionados à obesidade e comorbidades associadas não são integrados às estratégias de tratamento. Há dados correlacionais emergentes em indivíduos com obesidade que demonstram que a atividade física pode ser benéfica para muitos marcadores críticos de saúde, independentemente da perda de peso ou de alterações no IMC. Esta revisão sistemática investiga estudos intervencionais que examinam marcadores de saúde, independentemente da perda de peso, em indivíduos com obesidade. Foram identificados quatorze estudos que utilizaram uma variedade de intervenções de atividade física com desfechos primários que incluíam desfechos de saúde celular, metabólica, sistêmica e cerebral. A revisão da literatura demonstra que, para indivíduos com obesidade, existem benefícios fisiológicos de pequena e grande escala que ocorrem com o aumento da atividade física de várias modalidades. Concentrar-se nesses benefícios, em vez de um foco restrito apenas na perda de peso, pode melhorar o comportamento de atividade física e a saúde de indivíduos com obesidade.