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Food environment intervention improves food knowledge, wellbeing and dietary habits in primary school children: Project Daire, a randomised-controlled, factorial design cluster trial

Artigo de periódico
Food environment intervention improves food knowledge, wellbeing and dietary habits in primary school children
2021
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Publication sheet

Nome da publicação: Food environment intervention improves food knowledge, wellbeing and dietary habits in primary school children: Project Daire, a randomised-controlled, factorial design cluster trial

Authors: Sarah F. Brennan, Fiona Lavelle, Sarah E. Moore, Moira Dean, Michelle C. McKinley, Patrick McCole, Ruth F. Hunter, Laura Dunne, Niamh E. O Connell, Chris R. Cardwell, Chris T. Elliott, Danielle McCarthy, Jayne V. Woodside

Source: International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

Published in: 2021

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Background: Evidence suggests that dietary intake of UK children is suboptimal. As schools provide an ideal natural environment for public health interventions, effective and sustainable methods of improving food knowledge and dietary habits in this population must be identified. Project Daire aimed to improve children’s health-related quality of life, wellbeing, food knowledge and dietary habits via two multi-component interventions. Methods: Daire was a randomised-controlled, factorial design trial evaluating two interventions across four arms. Primary schools in Northern Ireland were randomised to one of four 6-month intervention arms: i) ‘Nourish’, ii) ‘Engage’, iii) ‘Nourish’ and ‘Engage’ and iv) Control (Delayed). ‘Nourish’ was an intervention aiming to alter the whole-school food environment, provide food-related experiences and exposure to locally produced foods. ‘Engage’ was an age-appropriate, cross-curricular educational intervention on food, agriculture, nutrition science and related careers. Primary outcomes were emotional and behavioural wellbeing and health-related quality of life. A number of secondary outcomes, including dietary intake, cooking competence and food-related knowledge, were also measured. Results: Fifteen schools from areas of varying socio-economic status participated in the randomised trial. A total of 903 (n = 445 aged 6–7 years and n = 458 aged 10–11 years) primary school pupils took part. Total Difficulties Score improved in all pupils (6–7 and 10–11 year old pupils) who received the ‘Nourish’ intervention compared with those that did not (adjusted difference in mean = − 0.82; 95% CI -1.46, − 0.17; P < 0.02). No statistically significant difference in Health-Related Quality of Life was observed. The ‘Nourish’ intervention also produced some changes in school-based dietary behaviour, which were most apparent in the 10–11 year old pupils. The ‘Nourish’ intervention also produced improvements in understanding of food labels (adjusted difference in mean = 0.15; 95% CI 0.05, 0.25; P < 0.01) and knowledge of vegetables in season (adjusted difference in mean = 0.29; 95% CI 0.01,0.56; P = 0.04) whilst an increased willingness to try new foods and improved perceived cooking competence was also observed. Conclusions: Improvements in childhood emotional and behavioural wellbeing, dietary intake, knowledge about food, cooking skills and willingness to try new foods were associated with the ‘Nourish’ whole-school food environment intervention. Exploration of the sustainability and long-term effectiveness of such whole-school food interventions should be conducted.

Summary translated by

Antecedentes: As evidências sugerem que a ingestão alimentar das crianças do Reino Unido é subótima. Dado que as escolas proporcionam um ambiente natural ideal para intervenções de saúde pública, devem ser identificados métodos eficazes e sustentáveis ​​para melhorar o conhecimento alimentar e os hábitos alimentares desta população. O Projeto Daire teve como objetivo melhorar a qualidade de vida, o bem-estar, o conhecimento alimentar e os hábitos alimentares das crianças através de duas intervenções multicomponentes. Métodos: Daire foi um ensaio clínico randomizado, controlado e com desenho fatorial que avaliou duas intervenções em quatro braços. As escolas primárias na Irlanda do Norte foram randomizadas para um dos quatro braços de intervenção de 6 meses: i) 'Nutrir', ii) 'Envolver', iii) 'Nutrir' e 'Envolver' e iv) Controlo (Atrasado). 'Nutrir' foi uma intervenção que visava alterar o ambiente alimentar de toda a escola, proporcionar experiências relacionadas com a alimentação e exposição a alimentos produzidos localmente. 'Engage' foi uma intervenção educacional transcurricular, apropriada à idade, sobre alimentação, agricultura, ciências da nutrição e carreiras relacionadas. Os desfechos primários foram bem-estar emocional e comportamental e qualidade de vida relacionada à saúde. Vários resultados secundários, incluindo ingestão alimentar, competência culinária e conhecimento relacionado com alimentos, também foram medidos. Resultados: Quinze escolas de áreas de diferentes níveis socioeconômicos participaram do ensaio randomizado. Participaram um total de 903 (n = 445 com idades entre 6 e 7 anos e n = 458 com idades entre 10 e 11 anos) alunos do ensino primário. A pontuação total de dificuldades melhorou em todos os alunos (alunos de 6–7 e 10–11 anos) que receberam a intervenção 'Nutrir' em comparação com aqueles que não receberam (diferença ajustada na média = - 0,82; IC 95% -1,46, - 0,17; P < 0,02). Não foi observada diferença estatisticamente significativa na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde. A intervenção “Nutrir” também produziu algumas mudanças no comportamento alimentar escolar, que foram mais evidentes nos alunos dos 10 aos 11 anos. A intervenção 'Nutrir' também produziu melhorias na compreensão dos rótulos dos alimentos (diferença ajustada na média = 0,15; IC 95% 0,05, 0,25; P <0,01) e no conhecimento dos vegetais da estação (diferença ajustada na média = 0,29; IC 95% 0,01). ,0,56; P = 0,04), enquanto também foi observada uma maior disposição para experimentar novos alimentos e uma melhor percepção da competência culinária. Conclusões: Melhorias no bem-estar emocional e comportamental infantil, ingestão alimentar, conhecimento sobre alimentos, habilidades culinárias e vontade de experimentar novos alimentos foram associadas à intervenção 'Nutrir' no ambiente alimentar de toda a escola. Deve ser realizada a exploração da sustentabilidade e da eficácia a longo prazo dessas intervenções alimentares em toda a escola.