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Obesity as disruptor of the female fertility

Artigo de periódico
Obesity as disruptor of the female fertility
2018
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Publication sheet

Nome da publicação: Obesity as disruptor of the female fertility

Authors: Erica Silvestris, Giovanni de Pergola, Raffaele Rosania, Giuseppe Loverro

Source: Reproductive Biology and Endocrinology

Published in: 2018

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Both obesity and overweight are increasing worldwide and have detrimental influences on several human body functions including the reproductive health. In particular, obese women undergo perturbations of the ‘hypothalamic pituitary ovarian axis’, and frequently suffer of menstrual dysfunction leading to anovulation and infertility. Besides the hormone disorders and subfertility that are common in the polycystic ovary syndrome (PCOS), in obesity the adipocytes act as endocrine organ. The adipose tissue indeed, releases a number of bioactive molecules, namely adipokines, that variably interact with multiple molecular pathways of insulin resistance, inflammation, hypertension, cardiovascular risk, coagulation, and oocyte differentiation and maturation. Moreover, endometrial implantation and other reproductive functions are affected in obese women with complications including delayed conceptions, increased miscarriage rate, reduced outcomes in assisted conception treatments. On the contrary, weight loss programs through lifestyle modification in obese women, have been proven to restore menstrual cyclicity and ovulation and improve the likelihood of conception.

Summary translated by

Tanto a obesidade como o excesso de peso estão a aumentar em todo o mundo e têm influências prejudiciais em diversas funções do corpo humano, incluindo a saúde reprodutiva. Em particular, as mulheres obesas sofrem perturbações do “eixo hipotálamo-hipófise-ovário” e sofrem frequentemente de disfunção menstrual que conduz à anovulação e à infertilidade. Além dos distúrbios hormonais e da subfertilidade comuns na síndrome dos ovários policísticos (SOP), na obesidade os adipócitos atuam como órgão endócrino. De facto, o tecido adiposo liberta uma série de moléculas bioactivas, nomeadamente adipocinas, que interagem de forma variável com múltiplas vias moleculares de resistência à insulina, inflamação, hipertensão, risco cardiovascular, coagulação e diferenciação e maturação de oócitos. Além disso, a implantação endometrial e outras funções reprodutivas são afetadas em mulheres obesas com complicações que incluem concepções tardias, aumento da taxa de aborto espontâneo e resultados reduzidos em tratamentos de concepção assistida. Pelo contrário, foi comprovado que os programas de perda de peso através da modificação do estilo de vida em mulheres obesas restauram a ciclicidade menstrual e a ovulação e melhoram a probabilidade de concepção.