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Weight outcomes of NU-HOME: a randomized controlled trial to prevent obesity among rural children

Artigo de periódico
Weight outcomes of NU-HOME: a randomized controlled trial to prevent obesity among rural children
2022
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Publication sheet

Nome da publicação: Weight outcomes of NU-HOME: a randomized controlled trial to prevent obesity among rural children

Authors: Jayne A. Fulkerson, Melissa Horning, Daheia J. Barr-Anderson, Abbey Sidebottom, Jennifer A. Linde, Rebecca Lindberg, Sarah Friend, Jennifer Beaudette, Colleen Flattum, Rebecca L. Freese

Source: International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

Published in: 2022

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Background Rural children are at greater obesity risk than their urban peers. The NU-HOME study is an innovative collaborative effort to prevent childhood obesity in rural communities. Weight outcomes of the NU-HOME study, a family-meal focused randomized controlled trial (RCT) are described. We hypothesized that compared to control group children, intervention group children would have significantly lower weight-related post-intervention (PI) outcomes. Methods Participants were 114 dyads (7–10 year-old rural children and a parent). In 2017–2018 and 2018–2019, research staff measured height, weight and body fat at baseline (BL) and PI. Families were randomized to intervention (n = 58) or control (n = 56) groups without blinding. Designed with Social Cognitive Theory and community engagement, the NU-HOME program included seven monthly sessions delivered in community settings and four goal-setting calls. The program engaged entire families to improve healthy eating, physical activity, family meals and the home food environment. Multiple linear and logistic regression models tested PI outcomes of child BMIz-score, percent body fat, percent over 50th percentile BMI, and overweight/obesity status by treatment group, adjusted for BL values and demographics (n = 102). Results No statistically significant intervention effects were seen for child BMIz or overweight/obesity status. However, a promising reduction in boys’ percent body fat (− 2.1, 95% CI [− 4.84, 0.63]) was associated with the intervention. Conclusions Although our findings were in the hypothesized direction, making significant impacts on weight-related outcomes remains challenging in community trials. Comprehensive family-focused programming may require intensive multi-pronged interventions to mitigate complex factors associated with excess weight gain.

Summary translated by

Antecedentes As crianças rurais correm maior risco de obesidade do que os seus pares urbanos. O estudo NU-HOME é um esforço colaborativo inovador para prevenir a obesidade infantil em comunidades rurais. São descritos os resultados de peso do estudo NU-HOME, um ensaio clínico randomizado (ECR) focado em refeições familiares. Nossa hipótese é que, em comparação com as crianças do grupo controle, as crianças do grupo de intervenção teriam resultados pós-intervenção (PI) relacionados ao peso significativamente mais baixos. Métodos Os participantes foram 114 díades (crianças rurais de 7 a 10 anos e um dos pais). Em 2017–2018 e 2018–2019, a equipe de pesquisa mediu altura, peso e gordura corporal no início do estudo (BL) e IP. As famílias foram randomizadas para grupos de intervenção (n = 58) ou controle (n = 56) sem cegamento. Projetado com a Teoria Social Cognitiva e o envolvimento da comunidade, o programa NU-HOME incluiu sete sessões mensais ministradas em ambientes comunitários e quatro chamadas para definição de metas. O programa envolveu famílias inteiras para melhorar a alimentação saudável, a atividade física, as refeições familiares e o ambiente alimentar doméstico. Modelos múltiplos de regressão linear e logística testaram os resultados de IP do escore IMC infantil, porcentagem de gordura corporal, porcentagem acima do percentil 50 do IMC e status de sobrepeso/obesidade por grupo de tratamento, ajustados para valores de BL e dados demográficos (n = 102). Resultados Não foram observados efeitos de intervenção estatisticamente significativos para o IMC infantil ou para o estado de sobrepeso/obesidade. No entanto, uma redução promissora na porcentagem de gordura corporal dos meninos (- 2,1, IC 95% [- 4,84, 0,63]) foi associada à intervenção. Conclusões Embora nossas descobertas tenham ido na direção hipotética, causar impactos significativos nos resultados relacionados ao peso continua sendo um desafio em ensaios comunitários. Uma programação abrangente focada na família pode exigir intervenções intensivas e multifacetadas para mitigar fatores complexos associados ao ganho excessivo de peso.