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Objetivo O objetivo do estudo foi examinar as relações entre as trajetórias dietéticas longitudinais desde o início da gravidez até 3 anos após o parto e medidas de adiposidade em mulheres com obesidade. Métodos As dietas de 1.208 mulheres com obesidade no estudo UPBEAT (UK Pregnancy Better Eating and Activity Trial) foram avaliadas usando um questionário de frequência alimentar (QFA) em 15+0 a 18+6 semanas de gestação (linha de base), 27+0 a 28+6 semanas de gestação e 34+0 a 36+0 semanas de gestação, bem como 6 meses e 3 anos após o parto. Utilizando a análise fatorial dos dados iniciais do QFA, foram identificados quatro padrões alimentares: frutas e vegetais, africanos/caribenhos, processados ​​e lanches. O sistema de pontuação da linha de base foi aplicado aos dados do QFA nos quatro momentos subsequentes. A modelagem de trajetória baseada em grupo foi usada para extrair trajetórias longitudinais de padrões alimentares. Usando regressão ajustada, foram examinadas associações entre trajetórias alimentares e medidas de adiposidade padronizadas/transformadas em logaritmo (IMC e circunferências da cintura e do braço) três anos após o parto. Resultados Foram encontradas duas trajetórias que melhor descrevem os dados para os quatro padrões alimentares individuais; estes foram caracterizados como alta e baixa adesão. Uma alta adesão ao padrão processado foi associada a um IMC mais alto (β = 0,38 [IC 95%: 0,06–0,69]) e circunferências da cintura (β = 0,35 [0,03–0,67]) e do braço (β = 0,36) mais altas. [0,04–0,67]) 3 anos após o parto. Conclusões Em mulheres com obesidade, um padrão alimentar processado durante a gravidez e 3 anos após o parto está associado a uma maior adiposidade.