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Measured vs estimated resting energy expenditure in children and adolescents with obesity

PBO Favorites Artigo de periódico
Publication sheet SummaryRelated TagsPor que o tema é relevante?Qual é o objetivo do artigo?Quais as principais conclusões?
Measured vs estimated resting energy expenditure in children and adolescents with obesity
2023
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Publication sheet

Nome da publicação: Measured vs estimated resting energy expenditure in children and adolescents with obesity

Authors: Sofia Tamini, Diana Caroli, Adele Bondesan, Laura Abbruzzese e Alessandro Sartorio

Source: Scientific Reports

Published in: 2023

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Pediatric obesity requires early targeted interventions consisting mainly of a low-calorie diet prescribed based on resting energy expenditure (REE), often estimated through predictive equations. The aim of this study was to define the prevalence of "hypo-", "normo-" and "hypermetabolic" in a large cohort of children and adolescents with obesity by comparing measured and estimated REE and to evaluate the characteristics related to these metabolic statuses in both males and females. Pediatric obesity is more associated with normal or increased REE than with a hypometabolic condition, suggesting that estimation of energy expenditure with predictive equations is still inadequate for prescribing the appropriate diet plan.

Summary translated by

A obesidade pediátrica requer intervenções precoces direcionadas que consistem principalmente em uma dieta hipocalórica prescrita com base no gasto energético de repouso (GER), muitas vezes estimado através de equações preditivas. O objetivo deste estudo foi definir a prevalência de "hipo", "normo" e "hipermetabólico" em uma grande coorte de crianças e adolescentes com obesidade, comparando o GER medido e estimado e avaliar as características relacionadas a esses estados metabólicos. tanto em homens quanto em mulheres. A obesidade pediátrica está mais associada ao GER normal ou aumentado do que a uma condição hipometabólica, sugerindo que a estimativa do gasto energético com equações preditivas ainda é inadequada para prescrever o plano alimentar adequado.

Tags Relacionadas

AdolescenteCriançaEstratégias de tratamentoObesidade

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Por que o tema é relevante?

O tratamento da obesidade é um desafio e requer uma abordagem multidisciplinar que deve ser adequada à idade. Uma dieta de baixa caloria é uma das estratégias no manejo da obesidade. Portanto, é essencial prescrever um plano dietético personalizado e específico para a fase do desenvolvimento da criança, que vise a alcançar uma perda de peso gradual e adequada. Na prática clínica, o primeiro passo para isso é determinar a necessidade de energia do indivíduo.

Qual é o objetivo do artigo?

Identificar a prevalência de “hipo-“, “normo-” e “hipermetabolismo” em uma grande coorte de crianças e adolescentes com obesidade, comparando o gasto energético de repouso estimado com o medido.

Quais as principais conclusões?

A população do estudo, composta por 1400 participantes, foi dividida em três grupos com base na comparação entre o gasto energético em repouso (GER) avaliado por meio de calorimetria indireta, considerada uma medida padrão-ouro, e o GER estimado pela equação de Molnar . O estado hipometabólico foi definido quando o GER medido (mGER) ficava abaixo de 90% do valor estimado (eGER); normometabólico quando o mGER se situava entre 90% e 110% do eGER; e hipermetabólico quando o mGER ultrapassava 110% do eGER.

A maioria dos participantes estava no grupo normometabólico, representando 60,6% do total, enquanto 25,5% pertenciam ao grupo hipermetabólico e 13,9% ao grupo hipometabólico. Não se observaram diferenças significativas em relação à idade, estágio de Tanner, pressão arterial sistólica ou presença da síndrome metabólica entre esses grupos. No entanto, o subgrupo hipermetabólico apresentava características distintas: eram mais magros, tinham altura menor, medidas de quadril e cintura menores, maior quantidade de massa magra e menor quantidade de gordura corporal, além de pressão arterial diastólica mais baixa.

Quanto ao gasto energético, notou-se que o mGER dos participantes hipometabólicos era aproximadamente 293 kcal menor que o do grupo normometabólico, enquanto os participantes hipermetabólicos apresentavam um mGER cerca de 345 kcal maior em comparação com o mesmo grupo.

Esses resultados indicam que a obesidade em crianças e adolescentes está mais associada ao GER normal ou elevado do que a um estado hipometabólico, sugerindo que o uso de equações preditivas para estimar o gasto energético ainda é inadequado para a prescrição de planos de dieta, podendo resultar em um importante déficit energético nesta fase do crescimento.