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Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach

Artigo de periódico
Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach
2023
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Publication sheet

Nome da publicação: Treatment of severe obesity—all-hands-on-deck approach

Authors: Paulina Salminen, Ali Aminian

Source: JAMA Surgery

Published in: 2023

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Obesity is a highly heterogeneous progressive multifactorial disease. Metabolic bariatric surgery (MBS) is the most effective treatment for severe obesity, resulting in substantial sustained weight reduction with improvement in comorbidities, quality of life, and increased life expectancy.1 Although MBS is the most effective antiobesity intervention, there is large variation in treatment response after MBS2 mainly due to heterogeneity of disease. There seems to be at least 3 phenotypes of patients who have persistent severe obesity after MBS: (1) patients with initial suboptimal clinical response, (2) patients with good clinical surgical outcome but persistent obesity due to high baseline body mass index, or (3) patients with initial good clinical response but recurrent weight gain during follow-up.

Summary translated by

A obesidade é uma doença multifatorial progressiva altamente heterogênea. A cirurgia bariátrica metabólica (MBS) é o tratamento mais eficaz para a obesidade grave, resultando em redução substancial e sustentada de peso com melhora nas comorbidades, qualidade de vida e aumento da expectativa de vida.1 Embora a MBS seja a intervenção antiobesidade mais eficaz, há grande variação na resposta ao tratamento após MBS2 principalmente devido à heterogeneidade da doença. Parece haver pelo menos 3 fenótipos de pacientes que apresentam obesidade grave persistente após MBS: (1) pacientes com resposta clínica inicial subótima, (2) pacientes com bom resultado clínico-cirúrgico, mas obesidade persistente devido ao alto índice de massa corporal basal, ou ( 3) pacientes com boa resposta clínica inicial, mas com ganho de peso recorrente durante o acompanhamento.