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Altered cardiac contractility and aerobic muscular capacity markers during exercise in patients with obesity and DMT II

PBO Favorites Artigo de periódico
Publication sheet SummaryRelated TagsPor que o tema é relevante?Qual é o objetivo do estudo?Quais as principais conclusões?
Altered cardiac contractility and aerobic muscular capacity markers during exercise in patients with obesity and DMT II
2025
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Publication sheet

Nome da publicação: Altered cardiac contractility and aerobic muscular capacity markers during exercise in patients with obesity and DMT II

Authors: Stefan Kwast, Johannes Lässing, Roberto Falz, Jana Hoffmann, Christoph Pökel, Antina Schulze, Thomas Schröter, Michael Borger, Martin Busse

Source: BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation

Published in: 2025

File type: Artigo de periódico

Kind of study: Estudo observacional

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Summary

A capacidade de exercício prejudicada influencia a progressão da obesidade e do diabetes e vice-versa. O objetivo principal deste estudo prospectivo, observacional e de mundo real foi caracterizar a capacidade de exercício em pacientes com obesidade ou diabetes mellitus tipo II e controles saudáveis ​​por meio da capacidade cardíaca (débito cardíaco [DC], potência cardíaca [DPC]) e da capacidade muscular periférica (potência de pico [Pmáx] e diferença arteriovenosa de oxigênio [DVO2]). Os efeitos de uma intervenção com exercícios e estilo de vida sobre esses marcadores musculares cardíacos e periféricos em grupos de pacientes obesos e diabéticos foram avaliados adicionalmente.
Pacientes obesos apresentaram maior débito cardíaco e foram limitados principalmente pelo desempenho muscular, enquanto pacientes diabéticos apresentaram limitações musculares e cardíacas. Indivíduos saudáveis ​​apresentaram débito cardíaco comparável com cargas de pressão-volume significativamente menores. O treinamento resistido melhorou a alteração da capacidade de exercício em nossos grupos de pacientes. Pesquisas futuras são necessárias para interpretar nossos achados em relação a desfechos clínicos, como mortalidade e hospitalização.

Summary translated by

A capacidade de exercício prejudicada influencia a progressão da obesidade e do diabetes e vice-versa. O objetivo principal deste estudo prospectivo, observacional e do mundo real foi caracterizar a capacidade de exercício em pacientes com obesidade ou diabetes mellitus tipo II e controles saudáveis por capacidade cardíaca (débito cardíaco (DC), potência cardíaca (PCO)) e capacidade muscular periférica (potência de pico (Pmáx) e diferença arteriovenosa de oxigênio (AVDO2)). Os efeitos de uma intervenção de exercício e estilo de vida sobre esses marcadores musculares cardíacos e periféricos em grupos de pacientes obesos e diabéticos foram adicionalmente avaliados. Pacientes obesos apresentaram maiores potências cardíacas e foram limitados principalmente pelo desempenho muscular, enquanto pacientes diabéticos apresentaram limitações musculares e cardíacas. Indivíduos saudáveis apresentaram potências cardíacas comparáveis com cargas de pressão-volume significativamente menores. O treinamento de resistência melhorou a alteração de nossos grupos de pacientes na capacidade de exercício. Pesquisas futuras são necessárias para interpretar nossos achados em relação a desfechos clínicos, como mortalidade e hospitalização.

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Atividade físicaComorbidadesDiabetes mellitusObesidade

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Por que o tema é relevante?

A crescente prevalência global da obesidade e do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), são fatores de risco para complicações cardiovasculares e essas condições afetam a função cardíaca e muscular de forma a limitar a capacidade de exercício, com impacto negativo na qualidade de vida e aumento do risco de mortalidade. 

Qual é o objetivo do estudo?

Caracterizar a capacidade de exercício em pacientes com obesidade ou DM2 em comparação com indivíduos saudáveis, com foco na função cardíaca e na capacidade muscular periférica. 

Quais as principais conclusões?

O estudo investigou a capacidade cardíaca (gasto cardíaco e capacidade de bombeamento do coração) e muscular periférica (diferença arteriovenosa de oxigênio e potência muscular máxima) durante o exercício em pacientes com obesidade e diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e indivíduos saudáveis.
 As pessoas com obesidade apresentaram maior gasto e capacidade de bombeamento cardíaco durante o exercício em comparação aos pacientes com DM2. Porém, a limitação funcional foi de origem muscular, pela baixa diferença arteriovenosa de oxigênio (DAVO2), sugerindo menor eficiência na extração de oxigênio muscular. Já os pacientes com DM2, apresentaram limitações cardíacas, musculares, menores valores de bombeamento cardíaco, DAVO₂ e capacidade funcional, que indica comprometimento mais amplo da função cardiorrespiratória e muscular, com alterações estruturais e funcionais mais severas.
 Por fim, os indivíduos saudáveis apresentaram valores de bombeamento cardíaco semelhantes aos dos pacientes, porém com menor sobrecarga cardiovascular (menor pressão-volume e resistência periférica total), além de maiores níveis de DAVO₂, refletindo adaptação cardiovascular mais eficiente e maior capacidade de extração de oxigênio pelos músculos.
 Após intervenção com treinamento de força e modificações no estilo de vida, observou-se melhora na potência muscular e no consumo máximo de oxigênio em ambos os grupos clínicos. No entanto, os níveis de eficiência muscular dos pacientes permaneceram inferiores aos dos controles saudáveis, indicando a importância do exercício físico como estratégia fundamental na reabilitação e prevenção de complicações cardiovasculares em ambas populações.