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A perda de peso induzida pela dieta cetogênica antes da cirurgia bariátrica (CB) tem efeitos benéficos na redução do volume hepático, perfil metabólico e complicações intra e pós-operatórias. No entanto, estes efeitos benéficos podem ser limitados pela má adesão à dieta. Uma solução potencial em pacientes com baixa adesão à dieta prescrita poderia ser representada por estratégias de nutrição enteral. Até o momento, nenhum estudo descreve o protocolo a ser usado para a eficácia e segurança de protocolos dietéticos pré-operatórios baseados em nutrição cetogênica enteral em termos de redução de peso, eficácia metabólica e segurança em pacientes com obesidade programados para CB. A alimentação enteral é um tratamento eficaz e seguro antes da CB, com a NEP levando a melhores resultados clínicos do que a NEI nos perfis glicêmico e lipídico. Ensaios clínicos randomizados maiores e maiores são necessários para confirmar esses dados preliminares.