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Current preoperative strategies applied in the Dutch bariatric centers: A national survey

Artigo de periódico
Publication sheet SummaryRelated Tags
Current preoperative strategies applied in the Dutch bariatric centers: A national survey
2021
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Publication sheet

Nome da publicação: Current preoperative strategies applied in the Dutch bariatric centers: A national survey

Source: Clinical Obesity

Published in: 2021

File type: Artigo de periódico

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Summary

There is no consensus about the optimal management of patients undergoing bariatric surgery. This study aimed to identify current weight loss goals prior to bariatric surgery, as well as aimed to explore preoperative strategies related to diet, nutritional supplements and physical activity. An online survey was distributed among bariatric surgeons and dietitians in all 18 Dutch bariatric centers. This survey included the following four domains: weight loss, diet, nutritional supplements and physical activity. For the analyses one answer per center was used, either the most common answer or the answer given by the most expert responder. All 18 centers reported at least one response. Preoperative weight loss was requested in 28% of the centers, whereas 61% desired a stable weight or weight loss, and 11% had no requests. A preoperative diet was routinely recommended in 78% of the centers and on indication (ie, depending on baseline weight and/or comorbidity status) in 22%. The most frequently prescribed diet was a low-energy diet (800-1500 kcal/day) in 44% of the centers. Nutritional supplements were recommended in 78% of the centers. Physical activity with low intensity was recommended in 83% of the centers, while physical exercise training with mid- to high-intensity was recommended in 72%. Inconsistent responses within centers were observed in 56% of the questions. The current bariatric practice within the Netherlands shows high variability and inconsistencies in preoperative management. Consensus-building and standardization of strategies should be promoted in the future.

Summary translated by

Não há consenso sobre o manejo ideal dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Este estudo teve como objetivo identificar as metas atuais de perda de peso antes da cirurgia bariátrica, bem como explorar estratégias pré-operatórias relacionadas à dieta, suplementos nutricionais e atividade física. Uma pesquisa on-line foi distribuída entre cirurgiões bariátricos e nutricionistas em todos os 18 centros bariátricos holandeses. Esta pesquisa incluiu os seguintes quatro domínios: perda de peso, dieta, suplementos nutricionais e atividade física. Para as análises foi utilizada uma resposta por centro, seja a resposta mais comum ou a resposta dada pelo respondente mais experiente. Todos os 18 centros relataram pelo menos uma resposta. A perda de peso pré-operatória foi solicitada em 28% dos centros, enquanto 61% desejavam um peso estável ou perda de peso e 11% não tiveram nenhuma solicitação. Uma dieta pré-operatória foi recomendada rotineiramente em 78% dos centros e por indicação (isto é, dependendo do peso basal e/ou estado de comorbidade) em 22%. A dieta mais frequentemente prescrita foi uma dieta hipocalórica (800-1500 kcal/dia) em 44% dos centros. Suplementos nutricionais foram recomendados em 78% dos centros. A atividade física de baixa intensidade foi recomendada em 83% dos centros, enquanto a prática de exercícios físicos de média a alta intensidade foi recomendada em 72%. Respostas inconsistentes dentro dos centros foram observadas em 56% das questões. A prática bariátrica atual na Holanda mostra alta variabilidade e inconsistências no manejo pré-operatório. A construção de consenso e a padronização de estratégias devem ser promovidas no futuro.

Tags Relacionadas

Atividade físicaConsumo alimentarCuidado em saúdeObesidadeTratamento cirúrgico