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Effects of transcranial direct current stimulation associated with hypocaloric diet on glucose homeostasis in obesity

Artigo de periódico
Effects of transcranial direct current stimulation associated with hypocaloric diet on glucose homeostasis in obesity
2022
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Publication sheet

Nome da publicação: Effects of transcranial direct current stimulation associated with hypocaloric diet on glucose homeostasis in obesity

Authors: Carina de Araujo, Raquel C. Fitz, Gabriella R. da Natividade, Amanda F. Osório, Paula N. Merello, Leonardo de A. Mesquita, Poliana E. Correia, Priscila A. C. Freitas, Elisa Brietzke, Fernando Gerchman

Source: Obesity

Published in: 2022

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Objective The aim of this study was to test the effects of repetitive active transcranial direct current stimulation (tDCS) over the right dorsolateral prefrontal cortex (rDLPFC) associated with a hypocaloric diet on glucose homeostasis in people with excessive weight. Methods Adults with overweight or obesity were selected in a randomized, double-blind pilot study to complete 4 weeks (20 sessions) of fixed-dose tDCS (2 mA, 20 minutes) delivered over the rDLPFC and associated with a standard hypocaloric diet. Participants were randomly assigned (1:1) and stratified by sex to the active tDCS group (active) or the sham tDCS group (sham). Changes in glucose homeostasis were assessed in a 4-hour liquid meal tolerance test, performed before and after the intervention. Results Twenty-eight participants were randomized (79% with obesity; mean [SD] age 37.6 [5.8] years). After the intervention, fasting plasma glucose (mean [95% CI], −7.8 mg/dL [−14.0 to −1.6]) and insulin levels (−7.7 μIU/mL [−13.9 to −1.6]) decreased in the active compared with the sham. Similarly, the Matsuda insulin sensitivity index increase in the active (4.7 pmol−1 × mmol−1 [1.6 to 7.8]) compared with the sham (0.6 pmol−1 × mmol−1 [−1.4 to 3.2]). Conclusions Repetitive, active tDCS over the rDLPFC could be a promising noninvasive technique to improve glucose homeostasis in individuals with overweight or obesity on a low-calorie diet, highlighting the importance of investigating this intervention modality in individuals with type 2 diabetes mellitus.

Summary translated by

Objetivo O objetivo deste estudo foi testar os efeitos da estimulação transcraniana ativa repetitiva por corrente contínua (ETCC) sobre o córtex pré-frontal dorsolateral direito (rDLPFC) associada a uma dieta hipocalórica na homeostase da glicose em pessoas com excesso de peso. Métodos Adultos com sobrepeso ou obesidade foram selecionados em um estudo piloto duplo-cego randomizado para completar 4 semanas (20 sessões) de ETCC em dose fixa (2 mA, 20 minutos) administrada sobre o rDLPFC e associada a uma dieta hipocalórica padrão. Os participantes foram designados aleatoriamente (1:1) e estratificados por sexo para o grupo ETCC ativo (ativo) ou grupo ETCC simulado (simulado). As alterações na homeostase da glicose foram avaliadas em um teste de tolerância a refeições líquidas de 4 horas, realizado antes e após a intervenção. Resultados Vinte e oito participantes foram randomizados (79% com obesidade; idade média [DP] 37,6 [5,8] anos). Após a intervenção, a glicemia de jejum (média [IC 95%], -7,8 mg/dL [-14,0 a -1,6]) e os níveis de insulina (-7,7 μIU/mL [-13,9 a -1,6]) diminuíram no ativo comparado com a farsa. Da mesma forma, o índice de sensibilidade à insulina de Matsuda aumentou no ativo (4,7 pmol−1 × mmol−1 [1,6 a 7,8]) em comparação com o placebo (0,6 pmol−1 × mmol−1 [−1,4 a 3,2]). Conclusões A ETCC repetitiva e ativa sobre o rDLPFC pode ser uma técnica não invasiva promissora para melhorar a homeostase da glicose em indivíduos com sobrepeso ou obesidade em dieta hipocalórica, destacando a importância de investigar essa modalidade de intervenção em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2.