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Nosso objetivo foi avaliar até que ponto pessoas com diabetes tipo 2 ou pré-diabetes, obesidade (IMC 30–45 kg/m2) e apneia obstrutiva do sono (AOS) moderada que necessitavam de ventilação com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) foram capazes de descontinuar o CPAP após perda de peso relacionada ao EndoBarrier. Avaliamos os parâmetros metabólicos e de sono antes, durante e depois do EndoBarrier em 12 participantes com AOS moderada que necessitaram de CPAP (75% mulheres, 8/12 [66%] diabetes tipo 2, 4/12 [34%] pré-diabetes, média ± DP de idade 52,6 ± 9,7 anos, IMC 37,4 ± 3,5 kg/m2, duração mediana da AOS durante o CPAP 9,0 [7,0–15,0] meses). Com o EndoBarrier in situ, a média ± DP do Índice de Apneia e Hipopneia (IAH) caiu em 9,1 ± 5,0 eventos/h de 18,9 ± 3,8 para 9,7 ± 3,0 eventos/h (p < 0,001) com uma redução associada nos sintomas de sonolência diurna (Pontuação média de sonolência de Epworth) de modo que todos os 12 participantes não precisaram mais de CPAP de acordo com os critérios do National Institute for Health and Care Excellence. Após a remoção do EndoBarrier, 10/12 (83%) pacientes compareceram ao acompanhamento e, 12 meses após a remoção, o IAH permaneceu abaixo de 15 em 5/10 (50%) pacientes, mas em outros cinco o IAH subiu acima de 15 de modo que reiniciar o CPAP foi recomendado, justificado por seus sintomas. Em vez de reiniciar o CPAP, dois pacientes perderam o peso recuperado e seu IAH caiu abaixo de 15 novamente. Assim, 7/10 (70%) dos pacientes conseguiram permanecer sem CPAP 12 ou mais meses após a remoção do EndoBarrier. Esses resultados demonstram grande benefício do EndoBarrier na AOS moderada, permitindo que todos os pacientes descontinuassem o CPAP durante o tratamento, e com manutenção da melhora no acompanhamento em 70%. Eles confirmam as melhoras metabólicas demonstradas anteriormente no diabetes e na obesidade.