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O exercício é a base do tratamento da síndrome metabólica (SM). No entanto, os efeitos das modalidades de exercício de baixo volume na inflamação de baixo grau associada à SM não são claros. Um total de 106 pacientes com SM (53,7 ± 11,4 anos) foram randomizados para treinamento intervalado de baixo volume e alta intensidade (LOW-HIIT, 14 min/sessão), treinamento de resistência de série única (1-RT, ~15 min/sessão) , eletromioestimulação de corpo inteiro (WB-EMS, 20 min/sessão), treinamento de resistência de três séries (3-RT, ~50 min/sessão), cada um realizado 2 ×/semana durante 12 semanas, ou um grupo controle (CON) . Todos os grupos receberam aconselhamento nutricional para perda de peso. Índices inflamatórios e cardiometabólicos foram analisados ​​pré e pós-intervenção. Todos os grupos reduziram significativamente o peso corporal em uma média de 3,6%. Apenas o LOW-HIIT reduziu a proteína C reativa (PCR) (-1,6 mg/L, p = 0,001) e a interleucina-6 (-1,1 pg/mL, p = 0,020). A PCR de alta sensibilidade e a proteína de ligação a lipopolissacarídeos diminuíram após LOW-HIIT (-1,4 mg/L, p = 0,001 e -2,1 ng/mL, p = 0,004) e 3-RT (-0,6 mg/L, p = 0,044 e −2,0 ng/mL, p < 0,001). A pontuação de gravidade da SM melhorou com LOW-HIIT (-1,8 unidades, p < 0,001), 1-RT (-1,6 unidades, p = 0,005) e 3-RT (-2,3 unidades, p < 0,001). Apesar dos efeitos semelhantes no peso corporal, as modalidades de exercício de baixo volume têm impacto diferente nos resultados inflamatórios e cardiometabólicos em pacientes com SM. LOW-HIIT tem eficácia superior para melhorar a inflamação em comparação com 1-RT e WB-EMS. O exercício baseado em resistência parece exigir um volume maior para promover um impacto benéfico na inflamação.