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Longitudinal body mass index and cancer risk: a cohort study of 2.6 million Catalan adults

PBO Favorites Artigo de periódico
Longitudinal body mass index and cancer risk: a cohort study of 2.6 million Catalan adults
2023
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Publication sheet

Nome da publicação: Longitudinal body mass index and cancer risk: a cohort study of 2.6 million Catalan adults

Authors: Martina Recalde, Andrea Pistillo, Veronica Davila-Batista, Michael Leitzmann, Isabelle Romieu, Vivian Viallon, Heinz Freisling, Talita Duarte-Salles

Source: Nature Communications

Published in: 2023

File type: Artigo de periódico

Link to the original

Summary

Single body mass index (BMI) measurements have been associated with increased risk of 13 cancers. Whether life course adiposity-related exposures are more relevant cancer risk factors than baseline BMI (ie, at start of follow-up for disease outcome) remains unclear. We conducted a cohort study from 2009 until 2018 with population-based electronic health records in Catalonia, Spain. We included 2,645,885 individuals aged ≥40 years and free of cancer in 2009. After 9 years of follow-up, 225,396 participants were diagnosed with cancer. This study shows that longer duration, greater degree, and younger age of onset of overweight and obesity during early adulthood are positively associated with risk of 18 cancers, including leukemia, non-Hodgkin lymphoma, and among never-smokers, head and neck, and bladder cancers which are not yet considered as obesity-related cancers in the literature. Our findings support public health strategies for cancer prevention focussing on preventing and reducing early overweight and obesity.

Summary translated by

Medições únicas do índice de massa corporal (IMC) foram associadas ao aumento do risco de 13 tipos de câncer. Ainda não está claro se as exposições relacionadas à adiposidade ao longo da vida são fatores de risco de câncer mais relevantes do que o IMC basal (isto é, no início do acompanhamento para o resultado da doença). Realizamos um estudo de coorte de 2009 a 2018 com registros eletrônicos de saúde de base populacional na Catalunha, Espanha. Foram incluídos 2.645.885 indivíduos com idade ≥40 anos e livres de câncer em 2009. Após 9 anos de acompanhamento, 225.396 participantes foram diagnosticados com câncer. Este estudo mostra que maior duração, maior grau e menor idade de início de sobrepeso e obesidade durante o início da idade adulta estão positivamente associados ao risco de 18 tipos de câncer, incluindo leucemia, linfoma não-Hodgkin, e entre os que nunca fumaram, cabeça e pescoço, e cânceres de bexiga que ainda não são considerados como cânceres relacionados à obesidade na literatura. Nossas descobertas apoiam estratégias de saúde pública para a prevenção do câncer, com foco na prevenção e redução precoce do sobrepeso e da obesidade.

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Por que o tema é relevante?

A obesidade aumenta o risco de desenvolvimento de câncer. Contudo, a maioria dos estudos de associação analisaram esta relação utilizando uma única medida do índice de massa corporal ou a avaliação do estado nutricional atual. Enquanto isso, a relevância dos fatores de risco de sobrepeso e obesidade ao longo da vida para o câncer ainda não está clara. 

Qual é o objetivo do artigo?

Investigar a associação entre o início do sobrepeso e obesidade, a quantidade de anos vividos com excesso de peso e o índice de massa corporal inicial com o risco de desenvolver câncer.

Quais as principais conclusões?

Os autores conduziram um estudo de coorte no período de 2009 a 2018, utilizando registros eletrônicos de saúde de 2.645.885 indivíduos com idade ≥ 40 anos, residentes na Catalunha, Espanha, e sem histórico de câncer no início da pesquisa. Após 9 anos de acompanhamento, 225.396 (9%) participantes foram diagnosticados com câncer. Os resultados obtidos permitiram chegar às seguintes conclusões:

  • O excesso de peso está associado a 18 tipos de cânceres;
  • As medições longitudinais do IMC elevado confirmam a relação com 10 dos 13 tipos de câncer já relatados na literatura (colorretal, fígado, vesícula e trato biliar, mama pós-menopausa, corpo uterino, ovário, rim, cérebro e sistema nervoso central, tireoide e mieloma múltiplo);
  • Outros dois tipos de câncer relacionados à obesidade (estômago e pâncreas) mostraram associação somente com a idade de início do excesso de peso;
  • Foram encontradas novas evidências de que a duração do tempo e/ou a exposição cumulativa ao sobrepeso e obesidade aumentam o risco de desenvolvimento de 6 tipos de câncer: leucemia; linfoma não-Hodgkin; melanoma maligno de pele; próstata; cabeça e pescoço, em pessoas não-fumantes; e bexiga, especialmente em indivíduos não-fumantes (Tabela 1).

Tabela 1. Associação entre as medidas longitudinais do Índice de Massa Corporal (IMC) elevado e o risco de desenvolvimento de câncer.