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Antecedentes Evidências emergentes sugerem que a proteína 51 de ligação ao FK506 (FKBP5/FKBP51), codificada pelo gene FKBP5, influencia o peso e a regulação metabólica. O alelo T de um polimorfismo funcional em FKBP5 (rs1360780) tem sido associado à expressão de FKBP51 e à perda de peso após cirurgia bariátrica. Objetivo Examinar o papel do polimorfismo rs1360780 do FKBP5 em relação à idade, sexo e tipo de cirurgia na perda de peso após cirurgia bariátrica em pacientes com obesidade grave. Resultados A análise do IMC mostrou efeito da interação genótipo FKBP5 por sexo (P = 0,0004) e tendência à interação genótipo por cirurgia (P = 0,048), de modo que homens portadores do alelo T apresentaram IMC maior em t24m do que aqueles sem o alelo T, e os portadores do alelo T submetidos à gastrectomia vertical apresentaram maior IMC em t24m do que os não portadores. Além disso, encontramos uma interação entre FKBP5 e idade para o percentual de perda de excesso de peso e IMC (P = 0,0005 e P = 1,5e-7, respectivamente), sendo que indivíduos >48 anos com o alelo T apresentaram diferenças significativas para os parâmetros analisados. variáveis ​​em t24m em comparação com os homozigotos para o alelo C alternativo mostrando menor perda de peso. Conclusão O genótipo FKBP5 rs1360780 tem efeitos específicos nos resultados de perda de peso após cirurgia bariátrica, dependendo do sexo, idade e tipo de cirurgia, sugerindo piores resultados em homens mais velhos portadores do alelo T submetidos à gastrectomia vertical.