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As taxas de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes estão a aumentar rapidamente, nomeadamente nos países de rendimento médio (PRM). A adopção eficaz de políticas tem sido limitada nos países de rendimento baixo e médio. Para responder, foram desenvolvidos casos de investimento no México, Peru e China para compreender os retornos económicos e de saúde do investimento em intervenções sobre sobrepeso e obesidade na infância e na adolescência. O modelo de caso de investimento aplicou uma perspectiva social para prever o impacto económico e na saúde do sobrepeso e da obesidade na infância e na adolescência numa coorte com idades compreendidas entre os 0 e os 19 anos, com início em 2025. Os impactos incluem despesas com cuidados de saúde, anos de vida perdidos, salários reduzidos, e produtividade. Os dados de custo unitário da literatura foram usados ​​para desenvolver um cenário de status quo durante o período de vida médio esperado da coorte do modelo (2025-90 no México; 2025-92 na China e no Peru) e foram comparados com um cenário de intervenção para estimar economias de custos e calcular retorno sobre o investimento (ROI). Intervenções eficazes foram identificadas a partir da literatura e selecionadas para refletir a priorização específica do país após discussões com as partes interessadas. As intervenções prioritárias vão desde políticas fiscais, marketing social, promoção da amamentação, políticas escolares e aconselhamento nutricional. O total previsto dos impactos económicos e de saúde ao longo da vida do sobrepeso e da obesidade em crianças e adolescentes nos três países variou entre 1,8 biliões de dólares no México, 211 mil milhões de dólares no Peru e 33 biliões de dólares na China. A implementação de um conjunto de intervenções prioritárias em cada país poderia reduzir os custos ao longo da vida em 124 mil milhões de dólares (México), 14 mil milhões de dólares (Peru) e 2 biliões de dólares (China). A implementação de um pacote único de intervenções para cada país resultou num ROI vitalício previsto de 515 dólares por cada dólar investido no México, 164 dólares por 1 dólar no Peru e 75 dólares por 1 dólar na China. As políticas fiscais foram muito eficazes em termos de custos e tiveram ROI positivos em todos os três países para horizontes de 30 anos, 50 anos e de vida até 2090 (México) ou 2092 (China e Peru). Embora as intervenções escolares tenham tido um ROI positivo em todos os países ao longo do horizonte de vida, relativamente produziram ROIs consideravelmente mais baixos do que outras intervenções avaliadas. Os impactos económicos e na saúde ao longo da vida do sobrepeso e da obesidade em crianças e adolescentes nos três PRM são elevados e prejudicarão a capacidade dos países de cumprirem os objectivos de desenvolvimento sustentável. Investir em intervenções custo-efetivas relevantes a nível nacional poderia reduzir os custos ao longo da vida.