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Os factores de risco tradicionais para a obesidade e a síndrome metabólica, como o consumo excessivo de energia e a falta de actividade física, não conseguem explicar completamente a elevada prevalência destas condições. O sono insuficiente e o desalinhamento circadiano predispõem os indivíduos a problemas de saúde metabólica e promovem o ganho de peso e têm recebido maior atenção de pesquisas nos últimos 10 anos. O sono insuficiente é definido como dormir menos do que o recomendado para benefícios à saúde, enquanto o desalinhamento circadiano é definido como a vigília e a ingestão de alimentos que ocorrem quando o sistema circadiano interno está promovendo o sono. Esta revisão discute o impacto do sono insuficiente e do desalinhamento circadiano em humanos nos hormônios do apetite (com foco na grelina, na leptina e no peptídeo-YY), no gasto energético, na ingestão e escolha de alimentos e no risco de obesidade. São fornecidas algumas estratégias potenciais para reduzir os efeitos adversos da perturbação do sono na saúde metabólica e são destacadas futuras prioridades de investigação. Milhões de pessoas em todo o mundo não dormem o suficiente para funções metabólicas saudáveis. Além disso, os padrões de trabalho, estilos de vida e tecnologias modernos muitas vezes não conduzem a um sono adequado nos momentos em que o relógio fisiológico interno o promove (por exemplo, tempo de ecrã nocturno, trabalho por turnos e actividades sociais nocturnas). São necessários esforços para destacar a importância do sono ideal e da saúde circadiana na manutenção da saúde metabólica e na regulação do peso corporal.