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Therapeutic inertia in obesity management among people living with obesity from the perspective of general/family practitioners in Canada: A mixed‐methods study

Artigo de periódico
Publication sheet SummaryRelated Tags
Therapeutic inertia in obesity management among people living with obesity from the perspective of general/family practitioners in Canada: A mixed‐methods study
2024
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Publication sheet

Nome da publicação: Therapeutic inertia in obesity management among people living with obesity from the perspective of general/family practitioners in Canada: A mixed‐methods study

Authors: David C. W. Lau, Ian Patton, Reena Lavji, Adel Belloum, Ginnie Ng, Renuca Modi

Source: Clinical Obesity

Published in: 2024

File type: Artigo de periódico

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Summary

This mixed-methods study aimed to explore factors contributing to therapeutic inertia among people living with obesity in Canada from the perspective of general/family practitioners (GP/FPs). One-on-one interviews and online surveys guided by the Theoretical Domains Framework were conducted. A total of 20 general/family practitioners were interviewed and 200 general/family practitioners were surveyed. Key findings from interviews were used to guide the development of the survey. Spearman's correlation analysis evaluated the association between general/family practitioners theme domain scores and their familiarity with the 2020 Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines. The 200 general/family practitioners surveyed provided representation across Canada, with diversity in age, background, and gender. The most prominent domains related to therapeutic inertia that were positively influenced by familiarity with Clinical Practice Guidelines were Beliefs about Capabilities (rs = .27; p < .01), Skills (rs = .23; p < .01), Behavioural Regulation (rs = .24; p < .01) and Emotions (rs = .23; p < .01). Irrespective of their familiarity with Clinical Practice Guidelines, most general/family practitioners reported that environmental and contextual barriers impact obesity management. Particularly, while financial barriers were reported by participants regardless of Clinical Practice Guidelines familiarity, general/family practitioners familiar with Clinical Practice Guidelines more often reported having time to discuss obesity management with patients. This study identified perceptions, resource and training considerations that contribute to healthcare decision-making and therapeutic inertia in obesity management among general/family practitioners and highlighted key areas to target with interventions in primary care to facilitate obesity management, which should be multi-faceted, with a focus on incorporating obesity education into healthcare providers training programs and improving systemic and financial support.

Summary translated by

Este estudo de métodos mistos teve como objetivo explorar fatores que contribuem para a inércia terapêutica entre pessoas que vivem com obesidade no Canadá, da perspectiva de clínicos gerais/familiares (GP/FPs). Entrevistas individuais e pesquisas on-line guiadas pelo Theoretical Domains Framework foram conduzidas. Um total de 20 clínicos gerais/familiares foram entrevistados e 200 clínicos gerais/familiares foram pesquisados. As principais descobertas das entrevistas foram usadas para orientar o desenvolvimento da pesquisa. A análise de correlação de Spearman avaliou a associação entre as pontuações do domínio temático dos clínicos gerais/familiares e sua familiaridade com as Diretrizes de Prática Clínica de Obesidade Adulta Canadense de 2020. Os 200 clínicos gerais/familiares pesquisados forneceram representação em todo o Canadá, com diversidade em idade, formação e gênero. Os domínios mais proeminentes relacionados à inércia terapêutica que foram influenciados positivamente pela familiaridade com as Diretrizes de Prática Clínica foram Crenças sobre Capacidades (rs = 0,27; p < 0,01), Habilidades (rs = 0,23; p < 0,01), Regulação Comportamental (rs = 0,24; p < 0,01) e Emoções (rs = 0,23; p < 0,01). Independentemente de sua familiaridade com as Diretrizes de Prática Clínica, a maioria dos clínicos gerais/familiares relatou que as barreiras ambientais e contextuais impactam o gerenciamento da obesidade. Particularmente, enquanto as barreiras financeiras foram relatadas pelos participantes independentemente da familiaridade com as Diretrizes de Prática Clínica, os clínicos gerais/familiares familiarizados com as Diretrizes de Prática Clínica relataram mais frequentemente ter tempo para discutir o gerenciamento da obesidade com os pacientes. Este estudo identificou percepções, considerações sobre recursos e treinamento que contribuem para a tomada de decisões em saúde e a inércia terapêutica no tratamento da obesidade entre médicos generalistas/familiares e destacou áreas-chave a serem abordadas com intervenções na atenção primária para facilitar o tratamento da obesidade, que deve ser multifacetado, com foco na incorporação da educação sobre obesidade em programas de treinamento de profissionais de saúde e na melhoria do suporte sistêmico e financeiro.

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Cuidado em saúdeEstratégias de tratamentoObesidade