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A cirurgia bariátrica e os dispositivos para perda de peso têm sido considerados uma opção terapêutica em alguns ambientes para adolescentes com obesidade grave. Realizamos uma revisão sistemática e uma síntese de evidências qualitativas de fatores que afetam os processos de tomada de decisão de adolescentes e cuidadores em torno de tais intervenções, bem como as demandas e desafios pós-cirúrgicos, para que suas experiências possam ser melhor compreendidas e melhor apoio dado. Nenhuma síntese de evidência qualitativa anterior foi publicada sobre este tópico. Descobrimos que devem ser implementadas intervenções de apoio que acompanham a cirurgia bariátrica para oferecer: ajuda prática; abordar ansiedades e incertezas; e facilitar a tomada de decisões adequadas e a obtenção dos resultados desejados pelos jovens.