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Para prevenir a obesidade e o diabetes, intervenções ambientais como eliminar desertos alimentares, restringir a proliferação de pântanos alimentares e melhorar o acesso aos parques são essenciais. Nos Estados Unidos, no entanto, faltam estudos que examinem a relação entre alimentos e acesso aos parques com obesidade e diabetes usando regressão global e local. Para orientar as políticas municipais, estaduais e federais no combate à obesidade e ao diabetes, há uma necessidade de análises entre escalas para identificar essa relação em níveis nacional e local. Este estudo aplicou regressão espacial e regressão geograficamente ponderada aos 3.108 condados nos Estados Unidos contíguos. A regressão global mostra que a exposição a desertos alimentares e a densidade de restaurantes de fast-food têm associação não significativa com obesidade e diabetes, enquanto o acesso aos parques tem uma associação inversa significativa com ambas as doenças. A regressão geograficamente ponderada que leva em consideração a heterogeneidade espacial mostra que, entre os estados do sul que apresentam alta prevalência de obesidade e diabetes, Alabama e Mississippi se destacam por terem oportunidade de melhorar o acesso aos parques. Os resultados sugerem que a exposição a desertos alimentares está positivamente associada à obesidade e ao diabetes em condados próximos ao Alabama, Geórgia e Tennessee, enquanto a densidade de restaurantes de fast-food mostra associação positiva com duas doenças em condados do oeste de Nova York e noroeste da Pensilvânia. Essas descobertas ajudarão os formuladores de políticas e as agências de saúde pública a determinar quais áreas geográficas precisam ser priorizadas ao implementar intervenções públicas, como promover o acesso a alimentos saudáveis, limitar opções de alimentos não saudáveis e aumentar o acesso a parques.