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Beyond metabolism: psychiatric and social dimensions in bariatric surgery candidates with a BMI ≥ 50—a prospective cohort study

Favoritos de PBO Artigo de periódico
Hoja de publicación ResumenEtiquetas RelacionadasPor que o tema é relevante?Qual é o objetivo do estudo?Quais as principais conclusões?
Beyond metabolism: psychiatric and social dimensions in bariatric surgery candidates with a BMI ≥ 50—a prospective cohort study
2025
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Beyond metabolism: psychiatric and social dimensions in bariatric surgery candidates with a BMI ≥ 50—a prospective cohort study

Autores: Marta Herstowska, Karolina Myśliwiec, Marta Bandura, Jędrzej Chrzanowski, Jacek Burzyński, Arkadiusz Michalak, Agnieszka Lejk, Izabela Karamon, Wojciech Fendler, Łukasz Kaska

Fuente: Nutrients

Publicado en: 2025

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Tipo de estudio: Estudo observacional

Enlace al original

Resumen

Super morbid obesity (SMO), defined as a body mass index (BMI) ≥ 50 kg/m2, represents a distinct and increasingly prevalent subgroup of patients undergoing bariatric surgery. Compared to individuals with lower BMI, patients with BMI ≥ 50 kg/m2 often exhibit unique clinical, psychological, and social characteristics that may influence treatment outcomes.
Patients with BMI ≥ 50 kg/m2 represent a clinically distinct population with elevated metabolic risk, complex psychosocial backgrounds, and possibly underrecognized psychiatric burden. These findings underscore the need for multidisciplinary preoperative assessment and individualized treatment strategies in this group of patients.

Resumen traducido por

A obesidade supermórbida (OMS), definida como um índice de massa corporal (IMC) ≥ 50 kg/m², representa um subgrupo distinto e cada vez mais prevalente de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Comparados a indivíduos com IMC menor, pacientes com IMC ≥ 50 kg/m² frequentemente apresentam características clínicas, psicológicas e sociais únicas que podem influenciar os resultados do tratamento.
Pacientes com IMC ≥ 50 kg/m² representam uma população clinicamente distinta, com risco metabólico elevado, antecedentes psicossociais complexos e possivelmente uma carga psiquiátrica subestimada. Esses achados reforçam a necessidade de avaliação pré-operatória multidisciplinar e estratégias de tratamento individualizadas nesse grupo de pacientes.

Tags Relacionadas

Análise comportamentalEstratégias de tratamentoObesidadeTratamento cirúrgico

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Por que o tema é relevante?

A obesidade com IMC ≥ 50 kg/m² vem crescendo no mundo e representa um subgrupo de pacientes com características clínicas, sociais e psicológicas distintas. Nesse caso, o tratamento cirúrgico é desafiador e demanda avaliação multidisciplinar, compreender esse perfil é essencial para melhorar resultados e individualizar estratégias de cuidado.

Qual é o objetivo do estudo?

Comparar perfis demográficos, metabólicos, psiquiátricos e sociais de pacientes com obesidade com e sem IMC ≥ 50 kg/m² antes da cirurgia bariátrica.

Quais as principais conclusões?

O estudo destaca que pacientes com obesidade de IMC ≥ 50 kg/m² constituem um grupo clínico que exige atenção especial no contexto da cirurgia bariátrica. Esses indivíduos apresentam riscos metabólicos significativamente mais elevados, incluindo maior prevalência de hipertensão, apneia obstrutiva do sono, insuficiência venosa crônica e alterações laboratoriais sugestivas de comprometimento hepático, dislipidemia e inflamação sistêmica.
Foi possível observar que muitos tiveram obesidade desde a infância, histórico familiar forte da condição e maior incidência de experiências traumáticas precoces, como violência na infância, fatores que contribuem para uma trajetória de vida marcada por vulnerabilidades cumulativas.
 No campo da saúde mental, embora os questionários tenham revelado níveis semelhantes de sintomas depressivos entre pacientes com IMC ≥ 50 e < 50, os com IMC ≥ 50 relataram menos diagnósticos prévios de depressão e transtornos alimentares. Isso sugere uma possível subestimação ou subdiagnóstico das condições psiquiátricas nesse grupo, essa discrepância ressalta a necessidade de avaliações psiquiátricas mais detalhadas antes da cirurgia.
 Assim, o estudo conclui que o manejo desses pacientes deve ser individualizado e multidisciplinar, considerando os aspectos metabólicos e as dimensões sociais, familiares e psicológicas. A identificação precoce de comorbidades e fatores psicossociais é crucial para melhorar os resultados em longo prazo e reduzir riscos associados ao tratamento cirúrgico.