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Os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1 RAs) e os inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (inibidores de SGLT2) são duas novas classes de agentes hipoglicemiantes com benefícios cardiometabólicos comprovados, além do controle glicêmico. Ambos são agora recomendados em diretrizes internacionais para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e alto risco cardiovascular. Como atuam por meio de mecanismos complementares, seu uso combinado pode conferir benefícios aditivos ou sinérgicos nos desfechos cardiometabólicos.
A combinação de agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) e inibidores de SGLT2 exerce benefícios aditivos no controle glicêmico, no peso corporal e na redução da pressão arterial. As evidências de proteção cardiovascular e renal sinérgica são promissoras, mas ainda limitadas, derivadas principalmente de dados observacionais e análises secundárias. Ensaios clínicos randomizados de maior porte são necessários para determinar se a terapia combinada confere resultados cardiometabólicos superiores aos obtidos com cada agente isoladamente.