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A experiência alimentar é moldada não apenas pela entrada sensorial oral, mas também pela avaliação hedônica, pelo estado interoceptivo e pela motivação guiada por estímulos. Os agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1RAs), amplamente utilizados no tratamento da obesidade, oferecem um modelo clinicamente relevante para examinar como esses processos interagem durante a regulação do apetite. Alguns pacientes que recebem GLP-1RAs relatam que a comida tem um gosto diferente, é menos prazerosa ou se torna menos apetitosa; no entanto, essas experiências são frequentemente agrupadas como "alterações no paladar". Esta revisão argumenta que tais relatos devem ser interpretados por meio de uma estrutura sensorial-agradável-desejadora, em vez de como evidência de um distúrbio gustativo uniforme. Sintetizamos evidências da sinalização gustativa periférica, da integração interoceptiva do tronco encefálico e das vias centrais de recompensa alimentar. As evidências atuais não sustentam um comprometimento primário consistente da função gustativa básica durante o tratamento com GLP-1RA. Em vez disso, a experiência alimentar alterada parece mais consistente com a reavaliação alimentar dependente do estado e a redução da motivação guiada pela recompensa. No entanto, essas respostas são heterogêneas e podem incluir resposta limitada, apetite persistente, reganho de peso ou fenótipos comportamentais atípicos em alguns indivíduos. Essa estrutura pode ajudar a esclarecer como as terapias baseadas em incretinas influenciam a preferência alimentar, a ingestão alimentar, o comportamento nutricional e a adesão ao tratamento.