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É posição da Academia de Nutrição e Dietética que a prevenção e o tratamento do excesso de peso e da obesidade pediátrica requerem abordagens a nível de sistemas que incluam as competências dos nutricionistas registados, bem como mensagens consistentes e integradas e apoio ambiental em todos os sectores da sociedade para alcançar mudança sustentada de comportamento alimentar e de atividade física. Este documento de posicionamento fornece orientações e recomendações para níveis de intervenção direcionados à prevenção e ao tratamento do sobrepeso e da obesidade, desde a idade pré-escolar até a adolescência. Os métodos incluíram uma revisão da literatura de 2009 a abril de 2012, incluindo as análises de evidências baseadas nas escolas da Academia em 2009. As intervenções multicomponentes apresentam o maior impacto na prevenção primária; assim, as intervenções na primeira infância e nas escolas devem integrar abordagens comportamentais e ambientais que se concentrem na ingestão alimentar e na actividade física, utilizando uma abordagem ao nível dos sistemas, visando a estrutura multinível do modelo socioecológico, bem como as interacções e relações entre os níveis. A prevenção secundária e a prevenção/tratamento terciário devem enfatizar abordagens sustentadas, baseadas na família e adequadas ao desenvolvimento, que incluam educação nutricional, aconselhamento dietético, competências parentais, estratégias comportamentais e promoção da atividade física. Para jovens obesos com comorbidades graves concomitantes, devem ser consideradas abordagens dietéticas estruturadas e agentes farmacológicos, e a cirurgia para perda de peso pode ser considerada para adolescentes gravemente obesos. As intervenções políticas e ambientais são recomendadas como formas viáveis ​​e sustentáveis ​​de apoiar estilos de vida saudáveis ​​para crianças e famílias. A Academia apoia o compromisso de recursos para intervenções, políticas e pesquisas que promovam uma alimentação saudável e comportamentos de atividade física para garantir que todos os jovens tenham a oportunidade de atingir e manter um peso ideal para a saúde.