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Objetivo Avaliar as inter-relações entre obesidade, pressão arterial e perfil metabólico em mulheres climatéricas. Métodos Trata-se de estudo transversal com amostra procurada composta por 874 mulheres com idade entre 40 a 65 anos assistidas em unidades de Estratégias de Saúde da Família em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Foi utilizado modelo de engenharia estrutural para avaliar as inter-relações entre obesidade, pressão arterial e perfil metabólico, ajustadas pela idade. As variações de pressão arterial, obesidade e perfil metabólico foram tratadas como construídas, cujos modelos de mensuração foram construídos utilizando-se uma análise fatorial confirmatória. Resultados Observe-se que a idade exerce efeito positivo e significativo sobre a pressão arterial (β=0,20; p<0,001) e a obesidade (β=0,10; p=0,004). Houve efeito direto e positivo da obesidade na pressão arterial (β=0,26; p<0,001) e no perfil metabólico (β=0,10; p=0,037), ajustado por atividade física. Conclusão Uma análise simultânea das relações entre idade, obesidade, pressão arterial e perfil metabólico em mulheres no climatério sugere que o aumento da idade tem efeito sobre o aumento da obesidade e da pressão arterial, assim como a obesidade tem efeito positivo sobre o aumento da pressão arterial e sobre a alteração do perfil metabólico.