Are individual or group interventions more effective for long‐term weight loss in adults with obesity? A systematic review
Nome da publicação: Are individual or group interventions more effective for long‐term weight loss in adults with obesity? A systematic review
Autores: Sarah Street, Alison Avenell
Fuente: Clinical Obesity
Publicado en: 2022
Tipo de archivo: Artigo de periódico
Tipo de estudio: Revisão
Enlace al originalResumen
Guidelines recommend individual and group interventions for weight loss, based on preference. Our 2009 systematic review compared long-term effectiveness of individual or group approaches to the same intervention, but there are new randomized controlled trials (RCTs) of high-quality data. We updated and expanded our previous systematic review. We searched Medline and Embase from 1966 to May 2021, and a clinical trial register from 1966 to 2017. Review Manager (5.4.1) was used to conduct meta-analysis. Ten RCTs were included. The primary outcome, mean weight change at final follow-up, was −1.33 kg (95% confidence interval CI: −2.04, −0.62; 10 trials, 2169 participants), favouring group interventions (p < .001). For the secondary outcomes, attainment of ≥5% body weight loss at final follow-up, the risk ratio (RR) was 1.36 (95% CI 1.05, 1.77; three trials, 1520 participants), favouring group interventions (p = .02); attrition at final follow-up was similar between group and individual arms of trials, RR 0.93 (95% CI 0.82, 1.07) (p = .31). Group interventions can be more effective than individual interventions for long-term weight loss in adults with obesity. However, few studies were included in the clinically relevant, secondary outcome measures. Research on delivering group processes in weight management is needed.
Resumen traducido por 
As diretrizes recomendam intervenções individuais e em grupo para perda de peso, com base na preferência. Nossa revisão sistemática de 2009 comparou a eficácia a longo prazo de abordagens individuais ou em grupo com a mesma intervenção, mas existem novos ensaios clínicos randomizados (ECR) com dados de alta qualidade. Atualizamos e ampliamos nossa revisão sistemática anterior. Pesquisamos Medline e Embase de 1966 a maio de 2021, e um registro de ensaio clínico de 1966 a 2017. O Review Manager (5.4.1) foi usado para conduzir meta-análise. Dez ECRs foram incluídos. O desfecho primário, alteração média de peso no acompanhamento final, foi de -1,33 kg (intervalo de confiança de 95%: -2,04; -0,62; 10 estudos, 2.169 participantes), favorecendo intervenções em grupo (p < 0,001). Para os desfechos secundários, obtenção de perda de peso corporal ≥5% no acompanhamento final, a razão de risco (RR) foi de 1,36 (IC 95% 1,05; 1,77; três ensaios, 1.520 participantes), favorecendo intervenções em grupo (p = 0,02). ); o atrito no acompanhamento final foi semelhante entre os braços de grupo e individuais dos ensaios, RR 0,93 (IC 95% 0,82; 1,07) (p = 0,31). As intervenções em grupo podem ser mais eficazes do que as intervenções individuais para perda de peso a longo prazo em adultos com obesidade. No entanto, poucos estudos foram incluídos nas medidas de resultados secundários clinicamente relevantes. É necessária investigação sobre a implementação de processos de grupo no controlo de peso.