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Objetivo O estudo teve como objetivo identificar períodos de maior suscetibilidade aos efeitos da exposição pré e pós-natal ao fumo passivo de tabaco (SHS) na composição corporal aos 12 anos de idade. Métodos O estudo utilizou dados de 217 crianças do Estudo de Resultados de Saúde e Medidas do Meio Ambiente (HOME), uma coorte prospectiva em Cincinnati, Ohio. Utilizando modelos de múltiplos informantes, o estudo estimou associações entre a cotinina sérica materna (16 e 26 semanas de gravidez) e as concentrações séricas de cotinina infantil (aos 12, 24, 36 e 48 meses de idade) com medidas de composição corporal obtidas por antropometria e dupla medição. absorciometria de raios X de energia aos 12 anos. Examinamos se havia diferenças entre essas associações para os períodos de exposição pré e pós-natal e a modificação potencial da medida do efeito por sexo. Resultados As concentrações de cotinina pós-natal foram associadas a maior peso, IMC, gordura corporal e massa magra, circunferência da cintura e gordura visceral, andróide e ginóide. Cada aumento de 10 vezes na cotinina pós-natal foi associado a um risco aumentado de 76% de sobrepeso ou obesidade (IC 95%: 1,13-2,75). As associações entre as concentrações pré-natais e as medidas da composição corporal aos 12 anos foram geralmente nulas. Conclusões A exposição pós-natal ao SHS pode aumentar a adiposidade e a massa magra dos adolescentes. Estudos futuros devem determinar se as exposições precoces ao SHS estão associadas a outros marcadores de risco cardiometabólico.