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A associação entre sarcopenia e obesidade em pacientes em diálise peritoneal (DP) é mais complexa do que na população em geral. O objetivo deste estudo foi, portanto, avaliar a associação da sobrevida dos pacientes com sarcopenia ou componentes sarcopênicos e obesidade em grupos de pacientes com DP. Analisamos retrospectivamente um conjunto de dados de 199 pacientes prevalentes com DP. Medidas incluindo força de preensão manual (FPM), índice de massa magra apendicular e características basais foram obtidas durante o período do estudo. Os pacientes foram divididos em quatro grupos de acordo com a FPM e a obesidade: NH-NO (FPM normal e não obesidade, n = 60), NH-O (FPM normal e obesidade, n = 31), LH-NO (FPM baixa e não obesidade, n = 71) e LH-O (baixa FPM e obesidade, n = 37). O intervalo médio de acompanhamento foi de 17 meses. A análise da curva de Kaplan-Meier mostrou que o grupo LH-O teve o pior resultado de sobrevida dos pacientes entre os quatro grupos (P <0,001). O grupo NH-NO teve melhor sobrevida do paciente em comparação com o grupo LH-NO. Análises de regressão univariada e multivariada de Cox mostraram que o grupo LH-O apresentou a maior taxa de mortalidade em comparação com os demais grupos. O grupo NH-NO apresentou menor mortalidade em comparação com o grupo LH-NO. O presente estudo demonstrou que a obesidade com baixa FPM esteve associada à maior taxa de mortalidade nos grupos definidos pela FPM e pela obesidade.