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Health outcomes of patients with type 2 diabetes following bariatric surgery: Results from a publicly funded initiative

Artigo de periódico
Health outcomes of patients with type 2 diabetes following bariatric surgery: Results from a publicly funded initiative
2023
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Health outcomes of patients with type 2 diabetes following bariatric surgery: Results from a publicly funded initiative

Autores: Trisha O’Moore-Sullivan, Jody Paxton, Megan Cross, Srinivas Teppala, Viral Chikani, George Hopkins, Katie Wykes, Paul A. Scuffham, on behalf of the Clinical and Operational Reference Group,Editor: Frances Chung

Fuente: PLOS ONE

Publicado en: 2023

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

Objective Bariatric surgery is an effective treatment for type 2 diabetes and morbid obesity. This paper analyses the clinical and patient-reported outcomes of patients treated through the Bariatric Surgery Initiative, a health system collaboration providing bariatric surgery as a state-wide public service in Queensland, Australia. Research design and methods A longitudinal prospective cohort study was undertaken. Eligible patients had type 2 diabetes and morbid obesity (BMI ≥ 35 kg/m2). Following referral by specialist outpatient clinics, 212 patients underwent Roux-en-Y gastric bypass or sleeve gastrectomy. Outcomes were tracked for a follow-up of 12-months and included body weight, BMI, HbA1c, comorbidities, health-related quality of life, eating behaviour, and patient satisfaction. Results Following surgery, patients’ average body weight decreased by 23.6%. Average HbA1c improved by 24.4% and 48.8% of patients were able to discontinue diabetes-related treatment. The incidence of hypertension, non-alcoholic steatohepatitis, and renal impairment decreased by 37.1%, 66.4%, and 62.3%, respectively. Patients’ emotional eating scores, uncontrolled eating and cognitive restraint improved by 32.5%, 20.7%, and 6.9%, respectively. Quality of life increased by 18.8% and patients’ overall satisfaction with the treatment remained above 97.5% throughout the recovery period. Conclusions This study confirmed previous work demonstrating the efficacy of publicly funded bariatric surgery in treating obesity, type 2 diabetes and related comorbidities, and improving patients’ quality of life and eating behaviour. Despite the short follow-up period, the results bode well for future weight maintenance in this cohort.

Resumen traducido por

Objetivo A cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para diabetes tipo 2 e obesidade mórbida. Este artigo analisa os resultados clínicos e relatados pelos pacientes tratados através da Iniciativa de Cirurgia Bariátrica, uma colaboração do sistema de saúde que fornece cirurgia bariátrica como um serviço público estadual em Queensland, Austrália. Desenho e métodos de pesquisa Foi realizado um estudo de coorte prospectivo longitudinal. Os pacientes elegíveis tinham diabetes tipo 2 e obesidade mórbida (IMC ≥ 35 kg/m2). Após encaminhamento para ambulatórios especializados, 212 pacientes foram submetidos a bypass gástrico em Y-de-Roux ou gastrectomia vertical. Os resultados foram monitorados durante um acompanhamento de 12 meses e incluíram peso corporal, IMC, HbA1c, comorbidades, qualidade de vida relacionada à saúde, comportamento alimentar e satisfação do paciente. Resultados Após a cirurgia, o peso corporal médio dos pacientes diminuiu 23,6%. A HbA1c média melhorou 24,4% e 48,8% dos pacientes conseguiram interromper o tratamento relacionado ao diabetes. A incidência de hipertensão, esteatohepatite não alcoólica e insuficiência renal diminuiu 37,1%, 66,4% e 62,3%, respectivamente. Os escores de alimentação emocional, alimentação descontrolada e restrição cognitiva dos pacientes melhoraram 32,5%, 20,7% e 6,9%, respectivamente. A qualidade de vida aumentou 18,8% e a satisfação geral dos pacientes com o tratamento permaneceu acima de 97,5% durante todo o período de recuperação. Conclusões Este estudo confirmou trabalhos anteriores que demonstraram a eficácia da cirurgia bariátrica com financiamento público no tratamento da obesidade, diabetes tipo 2 e comorbidades relacionadas, e na melhoria da qualidade de vida e do comportamento alimentar dos pacientes. Apesar do curto período de acompanhamento, os resultados são um bom presságio para a futura manutenção do peso nesta coorte.