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A obesidade é acompanhada por dislipidemia aterogênica, um distúrbio lipídico específico caracterizado por alterações quantitativas e qualitativas das lipoproteínas plasmáticas. As principais alterações no perfil lipídico incluem hipertrigliceridemia, redução do nível de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) e elevação de partículas pequenas e densas de lipoproteína de baixa densidade (LDL). Dados epidemiológicos mostram que a obesidade é mais comum em mulheres e é um fator de risco frequente para distúrbios reprodutivos, complicações metabólicas na gravidez e doenças cardiometabólicas mais tarde na vida. O objetivo desta revisão narrativa é discutir os avanços recentes na pesquisa da dislipidemia na obesidade, com ênfase nos distúrbios específicos do sexo feminino e no risco cardiometabólico.