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Incutir hábitos alimentares saudáveis ​​e brincadeiras ativas na primeira infância é um importante foco de saúde pública. As intervenções que apoiam o estabelecimento de comportamentos nutricionais e lúdicos activos nos primeiros anos de vida têm mostrado resultados positivos e uma relação custo-eficácia a longo prazo; no entanto, a maioria são ensaios de investigação, com evidências limitadas sobre a aplicação no mundo real. As teorias, modelos e estruturas científicas de implementação (TMFs) podem orientar o processo de tradução da pesquisa, do ensaio para a intervenção no mundo real. A aplicação de TMFs em estudos de nutrição e intervenção lúdica ativa na primeira infância (<5 anos) é atualmente desconhecida. Esta revisão sistemática identificou o uso de TMFs e barreiras/facilitadores associados à adoção, implementação e sustentabilidade de intervenções na nutrição da primeira infância e intervenções lúdicas ativas implementadas em condições do mundo real. Os resultados demonstram que não há aplicação sistemática de TMFs no planeamento, implementação e/ou avaliação de nutrição na primeira infância e intervenções lúdicas ativas em ambientes do mundo real, e a aplicação seletiva e esporádica de TMFs ocorre ao longo da vida da intervenção. Esta aparente aceitação limitada dos TMFs é uma oportunidade perdida para melhorar o sucesso da implementação no mundo real.