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Approach to patients with obesity and other cardiovascular risk factors in primary care using the delphi methodology

Artigo de periódico
Approach to patients with obesity and other cardiovascular risk factors in primary care using the delphi methodology
2022
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Approach to patients with obesity and other cardiovascular risk factors in primary care using the delphi methodology

Autores: Pedro Morillas Blasco, Silvia Gómez Moreno, Tomás Febles Palenzuela, Vicente Pallarés Carratalá

Fuente: Journal of Clinical Medicine

Publicado en: 2022

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

Background: Implementing preventive strategies for patients with obesity would improve the future burden of cardiovascular diseases. The objective was to present the opinions of experts on the approach to treating patients with obesity and other cardiovascular risk factors from a primary care perspective in Spain; Methods: Using the Delphi technique, a 42-question questionnaire was developed based on results from the scientific literature, and sent to 42 experts in primary care. Two rounds of participation were held; Results: There is a close relationship between obesity and cardiovascular risk factors among primary care physicians. It is necessary to use a checklist in primary care that includes metabolic parameters such as body mass index, waist circumference, and levels of C-reactive protein and ferritin. It is also useful to combine pharmacological treatment, such as liraglutide, with a change in lifestyle to achieve therapeutic goals in this population; Conclusions: There is a high level of awareness among experts in Spain regarding obesity and other cardiovascular risk factors, and the need to address this pathology comprehensively. The need to incorporate specific tools in primary care consultations that allow for better assessment and follow-up of these patients, such as cuffs adapted to arm size or imaging techniques to assess body fat, is evident. Teleconsultation is imposed as a helpful tool for follow-up. Experts recommend that patients with obesity and associated comorbidities modify their lifestyle, incorporate a Mediterranean diet, and administer liraglutide.

Resumen traducido por

Antecedentes: A implementação de estratégias preventivas para pacientes com obesidade melhoraria a carga futura de doenças cardiovasculares. O objetivo foi apresentar as opiniões de especialistas sobre a abordagem do tratamento de pacientes com obesidade e outros fatores de risco cardiovascular na perspectiva da atenção primária na Espanha; Métodos: Utilizando a técnica Delphi, um questionário de 42 perguntas foi desenvolvido com base em resultados da literatura científica e enviado a 42 especialistas em atenção primária. Foram realizadas duas rodadas de participação; Resultados: Existe uma estreita relação entre obesidade e fatores de risco cardiovascular entre médicos de cuidados primários. É necessária a utilização de um checklist na atenção primária que inclua parâmetros metabólicos como índice de massa corporal, circunferência da cintura e níveis de proteína C reativa e ferritina. Também é útil combinar o tratamento farmacológico, como a liraglutida, com uma mudança no estilo de vida para atingir os objetivos terapêuticos nesta população; Conclusões: Existe um elevado nível de sensibilização entre os especialistas em Espanha relativamente à obesidade e outros factores de risco cardiovascular, e à necessidade de abordar esta patologia de forma abrangente. É evidente a necessidade de incorporar ferramentas específicas nas consultas de cuidados primários que permitam uma melhor avaliação e acompanhamento destes pacientes, como manguitos adaptados ao tamanho do braço ou técnicas de imagem para avaliar a gordura corporal. A teleconsulta impõe-se como uma ferramenta útil para o acompanhamento. Os especialistas recomendam que pacientes com obesidade e comorbidades associadas modifiquem seu estilo de vida, incorporem uma dieta mediterrânea e administrem liraglutida.