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Os índices dietéticos são medidas úteis para investigar associações entre a ingestão alimentar e o desenvolvimento de doenças. O índice Holandês de Dieta Saudável de 2015 (índice DHD2015), uma medida da qualidade da dieta, avalia a adesão às diretrizes dietéticas holandesas de 2015. Avaliamos o índice DHD2015 no estudo de coorte Lifelines e comparamos cálculos de dados básicos e detalhados de ingestão alimentar. A ingestão alimentar foi avaliada com um Questionário de Frequência Alimentar (QFA) especialmente desenvolvido denominado Flower-QFA, que consiste em um questionário principal (coração-QFA), que pergunta a ingestão dos principais grupos de alimentos, e três questionários complementares (pétala-QFAs), que solicitam informações detalhadas sobre os tipos de alimentos dentro dos principais grupos de alimentos do QFA-coração. O índice DHD2015 foi avaliado usando dados do QFA-Flor total (para 56.982 participantes) e usando apenas dados do QFA-coração (para 129.030 participantes). A concordância entre os dois índices foi avaliada por meio de correlação e classificação cruzada. A mediana (percentil 25-75) da pontuação do índice DHD2015 foi 70 (60-80) para homens e 76 (65-86) para mulheres com base no Flower-FFQ, e 68 (58-78) para homens e 73 (63 –83) para mulheres com base no QFA-coração. O coeficiente de correlação tau-b de Kendall entre os dois escores foi de 0,66. A classificação cruzada em quartis do índice DHD2015 mostrou que 59-60% dos participantes foram classificados no mesmo quartil, 37% no adjacente e 4% no não adjacente. Os dados dietéticos do Flower-FFQ fornecem as informações mais adequadas para avaliar o índice DHD2015. No entanto, o índice DHD2015 do QFA-coração mostrou boa concordância com o índice do QFA-Flor de classificação dos participantes de acordo com a qualidade da dieta, e pode ser usado quando o índice DHD2015 do QFA-Flor não estiver disponível.