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Association between a priori and a posteriori dietary patterns and the risk of type 2 diabetes: a representative cohort study in Taiwan

Artigo de periódico
Association between a priori and a posteriori dietary patterns and the risk of type 2 diabetes: a representative cohort study in Taiwan
2023
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Association between a priori and a posteriori dietary patterns and the risk of type 2 diabetes: a representative cohort study in Taiwan

Autores: Rong Lin, Kuo-Liong Chien, Ming-Chieh Tsai, Yi-Jie Wang, Le-Yin Hsu

Fuente: Journal of Nutritional Science

Publicado en: 2023

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

The present study aimed to investigate the relationship between dietary patterns and the risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) among Taiwanese individuals. Data were collected using a nationwide cohort study (2001–15) from the Triple-High Database. Dietary intake was assessed using the twenty-group food frequency questionnaire and used to calculate alternate Mediterranean diet (aMED) and Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) scores. Principal component analysis (PCA) and partial least-squares (PLS) regression were used to derive dietary patterns, with incident T2DM as the outcome. Multivariable-adjusted hazard ratios and 95 % confidence intervals were calculated using time-dependent Cox proportional hazards (Cox PH) regression analysis, and subgroup analyses were performed. A total of 4705 participants were enrolled in the study, and 995 had newly developed T2DM during the median 5⋅28-year follow-up period (30⋅7 per 1000 person-years). Six dietary patterns were extracted (PCA: Western, prudent, dairy and plant-based; PLS: health-conscious, fish-vegetable and fruit-seafood). The highest aMED score quartile had a 25 % (hazard ratio 0⋅75; 95 % CI 0⋅61, 0⋅92; P = 0⋅039) lower risk of T2DM than the lowest quartile. This association remained significant after adjustment (adjusted hazard ratio 0⋅74; 95 % CI 0⋅60, 0⋅91; P = 0⋅010), and no effect modifier was found for aMED. The DASH scores, PCA and PLS dietary patterns were not significant after adjustment. In conclusion, high adherence to a MED-type dietary pattern by Taiwanese foods was associated with a lower risk of T2DM in the Taiwanese population, regardless of unhealthy lifestyle habits.

Resumen traducido por

O presente estudo teve como objetivo investigar a relação entre os padrões alimentares e o risco de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) entre indivíduos taiwaneses. Os dados foram coletados por meio de um estudo de coorte nacional (2001–15) do Triple-High Database. A ingestão alimentar foi avaliada por meio do questionário de frequência alimentar de vinte grupos e usado para calcular os escores da dieta mediterrânea alternativa (aMED) e das abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH). Análise de componentes principais (PCA) e regressão de mínimos quadrados parciais (PLS) foram usadas para derivar padrões alimentares, com DM2 incidente como resultado. Razões de risco ajustadas multivariavelmente e intervalos de confiança de 95% foram calculados usando análise de regressão de riscos proporcionais de Cox dependentes do tempo (Cox PH), e análises de subgrupos foram realizadas. Um total de 4.705 participantes foram incluídos no estudo, e 995 desenvolveram DM2 recentemente durante o período médio de acompanhamento de 5⋅28 anos (30⋅7 por 1.000 pessoas-ano). Foram extraídos seis padrões alimentares (PCA: Ocidental, prudente, lácteo e vegetal; PLS: preocupado com a saúde, peixe-vegetais e frutas-frutos do mar). O quartil de pontuação aMED mais alto teve um risco 25% (taxa de risco 0⋅75; IC 95% 0⋅61, 0⋅92; P = 0⋅039) menor risco de DM2 do que o quartil mais baixo. Esta associação permaneceu significativa após o ajuste (taxa de risco ajustada 0⋅74; IC 95% 0⋅60, 0⋅91; P = 0⋅010), e nenhum modificador de efeito foi encontrado para aMED. Os escores DASH, padrões alimentares PCA e PLS não foram significativos após ajuste. Em conclusão, a alta adesão a um padrão alimentar do tipo MED por parte dos alimentos taiwaneses foi associada a um menor risco de DM2 na população taiwanesa, independentemente de hábitos de vida pouco saudáveis.