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Antecedentes A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz para pacientes com obesidade grave, mas as taxas de sucesso variam substancialmente. O exercício é recomendado após a cirurgia bariátrica para reduzir a recuperação do peso, mas a eficácia permanece indeterminada na perda de peso devido a resultados conflitantes. Também não está claro qual deveria ser a prescrição ideal de exercícios para esses pacientes. Foi realizada uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados sobre os efeitos do exercício no peso corporal (PC), medidas antropométricas e composição corporal após cirurgia bariátrica. Métodos As bases de dados PubMed/MEDLINE®, EBSCO®, Web of Science® e Scopus® foram pesquisadas para identificar estudos que avaliassem a eficácia do exercício. Resultados A análise compreendeu 10 estudos (n = 487 participantes). O exercício favoreceu a redução do peso corporal (-2,51kg; p = 0,02), da circunferência da cintura (-4,14cm; p = 0,04) e do índice de massa corporal (-0,84kg·m-2; p = 0,02), mas sem melhorias na composição corporal. As intervenções combinadas de exercícios foram as mais eficazes na redução do peso corporal (-5,50kg; p < 0,01) e do índice de massa corporal (-1,86kg·m-2; p < 0,01). Intervenções iniciadas >6 meses após a cirurgia bariátrica foram mais bem-sucedidas na redução do peso corporal (-5,02kg; p < 0,01) e do índice de massa corporal (-1,62kg·m-2; p < 0,01). Conclusão Exercício, regimes de exercícios combinados e intervenções iniciadas >6 meses após a cirurgia bariátrica foram eficazes na promoção da redução do peso corporal, da circunferência da cintura e do índice de massa corporal. A prática de exercícios após a cirurgia bariátrica não parece favorecer melhorias na composição corporal.