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A aptidão aeróbica, e não apenas a atividade física, está associada a um risco reduzido de doenças cardiovasculares. Demonstrou-se que o exercício de intensidade vigorosa aumenta a aptidão aeróbica de forma mais eficaz do que o exercício de intensidade moderada, sugerindo que o primeiro pode conferir maiores benefícios cardioprotetores. Uma busca eletrônica de estudos publicados utilizando o PubMed foi realizada para dois tipos de investigações: estudos epidemiológicos que avaliaram os benefícios da atividade física em níveis variados de intensidade e ensaios clínicos que treinaram indivíduos em diferentes intensidades de exercício enquanto controlavam o gasto energético total. Uma busca secundária foi realizada utilizando as referências desses estudos. Os estudos epidemiológicos encontraram consistentemente uma maior redução no risco de doença cardiovascular com atividade física vigorosa (normalmente ≥6 METs) do que com atividade física de intensidade moderada e relataram perfis de risco mais favoráveis ​​para indivíduos envolvidos em atividade física de intensidade vigorosa, em oposição a atividade física de intensidade moderada. Os ensaios clínicos geralmente relataram maiores melhorias após exercícios vigorosos (normalmente ≥60% da capacidade aeróbica) em comparação com exercícios de intensidade moderada para pressão arterial diastólica, controle de glicose e capacidade aeróbica, mas não relataram nenhum efeito de intensidade sobre melhorias na pressão arterial sistólica, perfil lipídico ou corpo. perda de peso. Em conclusão, se o gasto energético total do exercício for mantido constante, o exercício realizado com intensidade vigorosa parece trazer maiores benefícios cardioprotetores do que o exercício de intensidade moderada.