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Definition and diagnostic criteria of clinical obesity

Favoritos de PBO Artigo de periódico
Hoja de publicación ResumenEtiquetas RelacionadasPor que o tema é relevante?Qual é o objetivo do estudo?Quais as principais conclusões?
Definition and diagnostic criteria of clinical obesity
2025
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Definition and diagnostic criteria of clinical obesity

Autores: Francesco Rubino, David E Cummings, Robert H Eckel, Ricardo V Cohen, John P H Wilding, Wendy A Brown, Fatima Cody Stanford, Rachel L Batterham, I Sadaf Farooqi, Nathalie J Farpour-Lambert, Carel W Le Roux, Naveed Sattar, Louise A Baur, Katherine M Morrison, Anoop Misra, Takashi Kadowaki, Kwang Wei Tham, Priya Sumithran, W Timothy Garvey, John P Kirwan, José-Manuel Fernández-Real, Barbara E Corkey, Hermann Toplak, Alexander Kokkinos, Robert F Kushner, Francesco Branca, Jonathan Valabhji, Matthias Blüher, Stefan R Bornstein, Harvey J Grill, Eric Ravussin, Edward Gregg, Noor B Al Busaidi, Nasreen F Alfaris, Ebaa Al Ozairi, Lena M S Carlsson, Karine Clément, Jean-Pierre Després, John B Dixon, Gauden Galea, Lee M Kaplan, Blandine Laferrère, Martine Laville, Soo Lim, Jesús R Luna Fuentes, Vicki M Mooney, Joseph Nadglowski, Agbo Urudinachi, Magdalena Olszanecka-Glinianowicz, An Pan, Francois Pattou, Philip R Schauer, Matthias H Tschöp, Maria T Van Der Merwe, Roberto Vettor, Geltrude Mingrone

Fuente: The Lancet Diabetes &, Endocrinology

Publicado en: 2025

Tipo de archivo: Artigo de periódico

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Resumen

Current BMI-based measures of obesity can both underestimate and overestimate adiposity and provide inadequate information about health at the individual level, which undermines medically-sound approaches to health care and policy. This Commission sought to define clinical obesity as a condition of illness that, akin to the notion of chronic disease in other medical specialties, directly results from the effect of excess adiposity on the function of organs and tissues.

Resumen traducido por

As medidas atuais de obesidade baseadas no IMC podem subestimar e superestimar a adiposidade e fornecer informações inadequadas sobre a saúde no nível individual, o que prejudica abordagens medicamente sólidas para cuidados e políticas de saúde. Esta Comissão buscou definir a obesidade clínica como uma condição de doença que, semelhante à noção de doença crônica em outras especialidades médicas, resulta diretamente do efeito do excesso de adiposidade na função de órgãos e tecidos.

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Cuidado em saúdeObesidadeSaúde pública

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Por que o tema é relevante?

A obesidade sendo uma condição crônica e sistêmica, que afeta um número crescente de pessoas no mundo, ao ser definida exclusivamente pelo índice de massa corporal (IMC), deixa de considerar aspectos relevantes da saúde individual. Sendo fundamental reconhecer a obesidade não apenas como um fator de risco, mas como uma doença com manifestações clínicas distintas e bem definidas.

Qual é o objetivo do estudo?

Redefinir e estabelecer critérios diagnósticos objetivos para a obesidade clínica, diferenciando-a da obesidade pré-clínica.

Quais as principais conclusões?

Com intuito de alinhar os critérios de diagnóstico da obesidade, o estudo apresenta a diferenciação entre obesidade pré-clínica e clínica, fundamentada na presença ou ausência de manifestações clínicas, como sinais e sintomas de alteração fisiológica, ou na capacidade do indivíduo de realizar atividades diárias.
 Na obesidade pré-clínica, há excesso de adiposidade, mas sem alterações funcionais nos órgãos ou tecidos. Essa condição representa maior risco para o desenvolvimento de obesidade clínica e outras doenças não transmissíveis. Por isso, o manejo deve ter um enfoque preventivo, com intervenções que visem reduzir os fatores de risco, incluindo mudanças no estilo de vida e monitoramento contínuo da saúde do indivíduo.
 Por outro lado, a obesidade clínica é definida como uma doença crônica e sistêmica, na qual o excesso de adiposidade já resultou em disfunções orgânicas significativas. Essas alterações podem incluir insuficiência cardíaca, disfunções metabólicas ou respiratórias e limitações funcionais, como a dificuldade de mobilidade ou na realização de atividades cotidianas. As estratégias de manejo incluem intervenção terapêutica, visando corrigir ou reverter os danos causados, por meio de tratamentos personalizados, incluindo abordagens farmacológicas, cirúrgicas e mudanças comportamentais.
 O artigo destaca a importância de critérios diagnósticos mais precisos que o IMC, como a medição da circunferência abdominal e métodos diretos de avaliação da gordura corporal, para diferenciar as duas condições. Esse refinamento diagnóstico é essencial para diagnósticos precoces, tratamentos eficazes, políticas públicas adequadas e redução do estigma relacionado ao peso.