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Do body mass index and nutritional risk score 2002 influence the in-hospital mortality of patients following cardiac arrest?

Artigo de periódico
Do body mass index and nutritional risk score 2002 influence the in-hospital mortality of patients following cardiac arrest?
2023
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Do body mass index and nutritional risk score 2002 influence the in-hospital mortality of patients following cardiac arrest?

Autores: Piotr Fehler, Marzena Zielińska, Bartosz Uchmanowicz, Raúl Juárez-Vela, Łukasz Lewandowski, Stanisław Zieliński, Michał Czapla

Fuente: Nutrients

Publicado en: 2023

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

Background: Contemporarily, cardiac arrest (CA) remains one of the leading causes of death. Poor nutritional status can increase the post-CA mortality risk. The aim of this study was to determine the relationship between body mass index (BMI) and Nutritional Risk Score 2002 (NRS 2002) results and in-hospital mortality in patients admitted to the intensive care unit (ICU) after in-hospital and out-of-hospital cardiac arrest. Methods: A retrospective study and analysis of medical records of 161 patients admitted to the ICU of the University Clinical Hospital in Wrocław (Wrocław, Poland) was conducted. Results: No significant differences in body mass index (BMI) and nutritional risk score (NRS 2002) values were observed between non-survivors and survivors. Non-survivors had significantly lower albumin concentration (p = 0.017) and total cholesterol (TC) (p = 0.015). In multivariate analysis BMI and NRS 2002 scores were not, per se, associated with the in-hospital mortality defined as the odds of death (Model 1: p: 0.700, 0.430; Model 2: p: 0.576, 0.599). Univariate analysis revealed significant associations between the hazard ratio (HR) and TG (p ≈ 0.017, HR: 0.23) and hsCRP (p ≈ 0.018, HR: 0.34). In multivariate analysis, mortality risk over time was influenced by higher scores in parameters such as BMI (HR = 0.164; p = 0.048) and hsCRP (HR = 1.006, p = 0.002). Conclusions: BMI and NRS 2002, on their own (unconditionally – in the whole study group) did not alter the odds of mortality in patients admitted to the intensive care unit (ICU) after in-hospital and out-of-hospital cardiac arrest. The risk of in-hospital mortality (expressed as hazard ratio – the risk over the time period of the study) increased with an increase in BMI but not with NRS 2002.

Resumen traducido por

Fundamento: Contemporaneamente, a parada cardíaca (PC) continua sendo uma das principais causas de morte. O mau estado nutricional pode aumentar o risco de mortalidade pós-AC. O objetivo deste estudo foi determinar a relação entre os resultados do índice de massa corporal (IMC) e do Nutritional Risk Score 2002 (NRS 2002) e a mortalidade intra-hospitalar em pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) após internação hospitalar e ambulatorial. parada cardíaca hospitalar. Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo e análise de prontuários médicos de 161 pacientes internados na UTI do Hospital Clínico Universitário de Wrocław (Wrocław, Polônia). Resultados: Não foram observadas diferenças significativas nos valores do índice de massa corporal (IMC) e do escore de risco nutricional (NRS 2002) entre não sobreviventes e sobreviventes. Os não sobreviventes apresentaram concentração de albumina (p = 0,017) e colesterol total (CT) significativamente menores (p = 0,015). Na análise multivariada, os valores do IMC e da NRS 2002 não foram, por si só, associados à mortalidade hospitalar definida como probabilidade de morte (Modelo 1: p: 0,700, 0,430; Modelo 2: p: 0,576, 0,599). A análise univariada revelou associações significativas entre a taxa de risco (HR) e TG (p ≈ 0,017, HR: 0,23) e PCRas (p ≈ 0,018, HR: 0,34). Na análise multivariada, o risco de mortalidade ao longo do tempo foi influenciado por escores mais elevados em parâmetros como IMC (HR = 0,164; p = 0,048) e PCRus (HR = 1,006, p = 0,002). Conclusões: O IMC e a NRS 2002, por si só (incondicionalmente – em todo o grupo de estudo) não alteraram as chances de mortalidade em pacientes internados na unidade de terapia intensiva (UTI) após parada cardíaca intra-hospitalar e extra-hospitalar. O risco de mortalidade hospitalar (expresso como taxa de risco – o risco durante o período do estudo) aumentou com o aumento do IMC, mas não com a NRS 2002.