Effects of a short-term meal replacement hypocaloric diet in subjects with obesity and high fatty liver index
Nome da publicação: Effects of a short-term meal replacement hypocaloric diet in subjects with obesity and high fatty liver index
Autores: Daniel de Luis, David Primo, Olatz Izaola, Juan Jose Lopez
Fuente: Nutrients
Publicado en: 2022
Tipo de archivo: Artigo de periódico
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Introduction: Dietary changes play a role in metabolic response of patients with metabolic-associated fatty liver disease, and there is little evidence on the use of partial meal replacement (pMR) diets in this pathology. Aim: We decided to evaluate the modifications in transaminases levels after a pMR hypocaloric diet in subjects with obesity and elevated fatty liver index (FLI). Material and methods: A sample of 606 patients with obesity and FLI ≥ 60 were enrolled and treated during 3 months with a pMR diet. Patients were divided as group I (Alanine amino transferase (ALT) normal) or group II (ALT ≥ 43 UI/L). Results: Body mass index, body weight, total fat mass, waist circumference, blood pressure, fasting glucose, total cholesterol, Low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, insulin, Homeostasis Model assessment (HOMA-IR), and FLI index improved significantly in the total group with pMR diet, without differences between group I and II. ALT, aspartate aminotransferase activity (AST), Gama glutamine transferase (GGT), and ratios of AST/ALT improved in both groups, too. This improvement was higher in group II (deltas group I vs. deltas group II); ALT (−4.2 ± 0.9 UI/L vs. −32.1 ± 5.7 UI/L: p = 0.01), AST (−4.8 ± 1.8 UI/L vs. −14.1 ± 1.9 UI/L: p = 0.02), GGT (−4.8 ± 1.4 UI/L vs. −37.1 ± 4.2 UI/L: p = 0.01), and AST/ALT ratio (−0.04 ± 0.002 units vs. −0.19 ± 0.04 units: p = 0.01). Conclusions: We reported that a pMR diet is an effective method to lose weight and to improve metabolic parameters in patients with obesity and high FLI. The decrease in liver parameters was greater in patients with ALT ≥ 43 UI/L
Resumen traducido por 
Introdução: As alterações dietéticas desempenham um papel na resposta metabólica de pacientes com doença hepática gordurosa associada ao metabolismo, e há poucas evidências sobre o uso de dietas de substituição parcial de refeição (pMR) nesta patologia. Objetivo: Decidimos avaliar as modificações nos níveis de transaminases após uma dieta hipocalórica pMR em indivíduos com obesidade e índice de fígado gorduroso elevado (FLI). Material e métodos: Uma amostra de 606 pacientes com obesidade e ILF ≥ 60 foram incluídos e tratados durante 3 meses com dieta pMR. Os pacientes foram divididos em grupo I (Alanina amino transferase (ALT) normal) ou grupo II (ALT ≥ 43 UI/L). Resultados: Índice de massa corporal, peso corporal, massa gorda total, circunferência da cintura, pressão arterial, glicemia de jejum, colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), triglicerídeos, insulina, avaliação do modelo de homeostase (HOMA-IR) e índice FLI melhorou significativamente no grupo total com dieta pMR, sem diferenças entre os grupos I e II. ALT, atividade da aspartato aminotransferase (AST), gama glutamina transferase (GGT) e proporções de AST/ALT também melhoraram em ambos os grupos. Essa melhora foi maior no grupo II (deltas grupo I vs. deltas grupo II); ALT (−4,2 ± 0,9 UI/L vs. −32,1 ± 5,7 UI/L: p = 0,01), AST (−4,8 ± 1,8 UI/L vs. −14,1 ± 1,9 UI/L: p = 0,02), GGT ( −4,8 ± 1,4 UI/L vs. −37,1 ± 4,2 UI/L: p = 0,01) e relação AST/ALT (−0,04 ± 0,002 unidades vs. −0,19 ± 0,04 unidades: p = 0,01). Conclusões: Relatamos que uma dieta pMR é um método eficaz para perder peso e melhorar os parâmetros metabólicos em pacientes com obesidade e alto ILF. A diminuição dos parâmetros hepáticos foi maior em pacientes com ALT ≥ 43 UI/L