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Hormonal and metabolic changes of aging and the influence of lifestyle modifications

Hormonal and metabolic changes of aging and the influence of lifestyle modifications
2021
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Hoja de publicación

Nome da publicação: Hormonal and metabolic changes of aging and the influence of lifestyle modifications

Autores: Mark W. Pataky, William F. Young, K. Sreekumaran Nair

Fuente: Mayo Clinic Proceedings

Publicado en: 2021

Enlace al original

Resumen

Increased life expectancy combined with the aging baby boomer generation has resulted in an unprecedented global expansion of the elderly population. The growing population of older adults and increased rate of age-related chronic illness has caused a substantial socioeconomic burden. The gradual and progressive age-related decline in hormone production and action has a detrimental impact on human health by increasing risk for chronic disease and reducing life span. This article reviews the age-related decline in hormone production, as well as age-related biochemical and body composition changes that reduce the bioavailability and actions of some hormones. The impact of hormonal changes on various chronic conditions including frailty, diabetes, cardiovascular disease, and dementia are also discussed. Hormone replacement therapy has been attempted in many clinical trials to reverse and/or prevent the hormonal decline in aging to combat the progression of age-related diseases. Unfortunately, hormone replacement therapy is not a panacea, as it often results in various adverse events that outweigh its potential health benefits. Therefore, except in some specific individual cases, hormone replacement is not recommended. Rather, positive lifestyle modifications such as regular aerobic and resistance exercise programs and/or healthy calorically restricted diet can favorably affect endocrine and metabolic functions and act as countermeasures to various age-related diseases. We provide a critical review of the available data and offer recommendations that hopefully will form the groundwork for physicians/scientists to develop and optimize new endocrine-targeted therapies and lifestyle modifications that can better address age-related decline in heath.

Resumen traducido por

O aumento da esperança de vida, combinado com o envelhecimento da geração baby boomer, resultou numa expansão global sem precedentes da população idosa. A crescente população de idosos e o aumento da taxa de doenças crónicas relacionadas com a idade causaram um fardo socioeconómico substancial. O declínio gradual e progressivo da produção e ação hormonal relacionado com a idade tem um impacto negativo na saúde humana, aumentando o risco de doenças crónicas e reduzindo o tempo de vida. Este artigo analisa o declínio da produção hormonal relacionado com a idade, bem como as alterações bioquímicas e da composição corporal relacionadas com a idade que reduzem a biodisponibilidade e as ações de alguns hormônios. O impacto das alterações hormonais em diversas condições crônicas, incluindo fragilidade, diabetes, doenças cardiovasculares e demência, também é discutido. A terapia de reposição hormonal tem sido tentada em muitos ensaios clínicos para reverter e/ou prevenir o declínio hormonal no envelhecimento para combater a progressão de doenças relacionadas à idade. Infelizmente, a terapia de reposição hormonal não é uma panaceia, pois muitas vezes resulta em vários eventos adversos que superam os seus potenciais benefícios para a saúde. Portanto, exceto em alguns casos individuais específicos, a reposição hormonal não é recomendada. Em vez disso, modificações positivas no estilo de vida, como programas regulares de exercícios aeróbicos e de resistência e/ou dieta saudável com restrição calórica, podem afetar favoravelmente as funções endócrinas e metabólicas e atuar como contramedidas para várias doenças relacionadas à idade. Fornecemos uma revisão crítica dos dados disponíveis e oferecemos recomendações que, esperamos, formarão a base para médicos/cientistas desenvolverem e otimizarem novas terapias direcionadas ao sistema endócrino e modificações no estilo de vida que possam abordar melhor o declínio da saúde relacionado à idade.