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A prevalência da obesidade está aumentando em todo o mundo. Estudos experimentais em animais demonstram que a obesidade materna durante a gravidez afecta directamente a estrutura e função cardíaca dos seus descendentes, o que poderia contribuir para o aumento do risco de doenças cardiovasculares (DCV). Atualmente, falta uma visão sistemática das evidências disponíveis sobre obesidade materna e alterações na estrutura e função cardíaca na prole humana. Pesquisamos sistematicamente os bancos de dados eletrônicos Embase, MEDLINE e NARCIS desde o início até 29 de junho de 2022, incluindo estudos humanos comparando a estrutura e função cardíaca desde a vida fetal em filhos de mulheres com e sem obesidade. O protocolo de revisão foi registrado no PROSPERO International Prospective Register of Systematic Reviews (identificador: CRD42019125071). O risco de viés foi avaliado por meio de uma escala modificada de Newcastle-Ottawa. Os resultados foram expressos usando diferenças médias padronizadas (SMD). A busca rendeu 1.589 publicações únicas, das quais foram incluídos treze artigos. Em comparação com os filhos de mulheres sem obesidade, os fetos de mulheres com obesidade apresentaram menor tensão ventricular esquerda, indicativo de função sistólica reduzida, que persistiu na infância (DMP -2,4, intervalo de confiança (IC) de 95% -4,4 desvio padrão (DP) a - 0,4 DP durante a vida fetal e SMD -1,0, IC 95% -1,6 DP a -0,3 DP na infância). Além disso, os bebês nascidos de mulheres com obesidade tinham um septo interventricular mais espesso (SMD 0,6 DP, IC 95% 0,0 a 1,2 DP) do que as crianças nascidas de mulheres sem obesidade. Concluindo, a estrutura e a função cardíaca diferem entre fetos e filhos de mulheres com e sem obesidade. Algumas destas diferenças estiveram presentes na vida fetal, persistiram na infância e são consistentes com o aumento do risco de DCV. São necessárias pesquisas de acompanhamento a longo prazo, uma vez que faltam estudos em descendentes de idade mais avançada.