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A China enfrenta um “fardo duplo” de baixo peso e sobrepeso/obesidade em crianças e adolescentes. Este estudo teve como objetivo investigar a prevalência e os correlatos do cumprimento das orientações dietéticas e de movimento de 24 horas entre crianças e adolescentes chineses. Além disso, o estudo teve como objetivo examinar a associação do cumprimento das diretrizes dietéticas e de movimento de 24 horas com o status do peso em crianças e adolescentes chineses. Um total de 34.887 crianças e adolescentes chineses estiveram envolvidos. Apenas 2,1% dos participantes cumpriram as diretrizes de movimento de 24 horas. Em comparação com aqueles que cumpriram todas as três diretrizes de movimento de 24 horas, aqueles que cumpriram apenas a diretriz de duração do sono foram significativamente associados a um maior risco de baixo peso (p < 0,05), e aqueles que cumpriram apenas a atividade física moderada a vigorosa, ou as diretrizes de tempo de tela foram significativamente associadas a um maior risco de sobrepeso/obesidade (p < 0,05). Em comparação com aqueles que cumpriram as diretrizes dietéticas, aqueles que não cumpriram as diretrizes de ingestão de refrigerantes tiveram um risco significativamente menor de baixo peso (p <0,05), aqueles que não cumpriram as diretrizes de ingestão de frutas tiveram um risco significativamente menor de sobrepeso/obesidade ( p < 0,05), e aqueles que não atendiam à diretriz de ingestão de leite apresentaram risco significativamente maior de sobrepeso/obesidade (p < 0,001). Esses achados indicam uma associação significativa entre o cumprimento das diretrizes dietéticas e de movimento de 24 horas e o status do peso entre crianças e adolescentes chineses.