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A insegurança alimentar é um dos principais fatores que afetam a multimorbidade. Estudos anteriores mostraram que a insegurança alimentar pode levar à multimorbidade devido à incapacidade da pessoa de consumir uma dieta nutritiva. No entanto, considerando que a multimorbilidade pode causar incapacidades relacionadas com o trabalho e um rendimento instável, outros apoiam o possível efeito que a multimorbilidade tem na insegurança alimentar. O objetivo desta revisão sistemática e metanálise é examinar a relação entre insegurança alimentar e multimorbidade em adultos. Uma revisão sistemática da literatura dos estudos foi realizada utilizando PubMed, EBSCO e SCOPUS para todos os artigos incluindo adultos ≥ 18 anos com multimorbidade vivendo em países desenvolvidos publicados de 5 de agosto a 7 de dezembro de 2022. A meta-análise foi realizada considerando os resultados do modelo totalmente ajustado. A qualidade metodológica foi avaliada por meio da Escala Newcastle-Ottawa adaptada para estudos transversais. Esta revisão sistemática não foi registrada. Esta pesquisa não recebeu financiamento específico de nenhuma agência de financiamento. Foram incluídos quatro estudos transversais envolvendo 45.404 participantes com o objetivo de investigar o possível impacto que a insegurança alimentar tem na multimorbidade. Os resultados do estudo mostraram um aumento na probabilidade de multimorbidade 1,55 (IC 95%: 1,31–1,79, p<0,001, I2 = 44,1%) entre pessoas com insegurança alimentar. Por outro lado, três dos estudos incluídos, envolvendo 81.080 participantes, concluíram que pessoas com multimorbidade têm 2,58 (IC 95%: 1,66–3,49, p<0,001, I2 = 89,7%) vezes maiores chances de apresentar insegurança alimentar. Esta revisão sistemática e meta-análise fornecem evidências de uma associação inversa entre insegurança alimentar e multimorbidade. Mais estudos transversais devem ser realizados para elucidar a associação entre multimorbidade e insegurança alimentar entre faixas etárias e entre os dois sexos.