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Os cânceres gastrointestinais (GI) são responsáveis ​​por cerca de 27% dos novos casos de câncer e 37% das mortes por câncer em todo o mundo,1 sendo o câncer colorretal (CCR) o tipo mais comum nos Estados Unidos.2 Obesidade (definida como índice de massa corporal [IMC] ≥30, onde o IMC é calculado como o peso em quilogramas dividido pela altura em metros quadrados) triplicou em prevalência nas últimas décadas e é um fator de risco estabelecido para múltiplos cânceres gastrointestinais, incluindo adenocarcinoma de esôfago, cárdia gástrica, fígado, vesícula biliar, pancreático e câncer colorretal.3 No entanto, a maioria dos estudos epidemiológicos examinou o IMC em um determinado momento, perdendo a oportunidade de delinear a contribuição da adiposidade ao longo da vida. Nesta edição, Loomans-Kropp et al4 exploraram as associações entre o IMC no início da idade adulta (20 anos), na meia idade (50 anos) e na idade adulta tardia (idade ≥55 anos), bem como alterações no IMC (de início ou meia idade até a idade adulta mais avançada) com risco de câncer gastrointestinal CCR e não-CRC (incluindo câncer de esôfago, gástrico, fígado e pâncreas), usando dados de 135.161 participantes com idades entre 55 e 74 anos no momento da inscrição, dos setores de próstata, pulmão, colorretal, e Ensaio de Rastreio do Cancro do Ovário (1993-2014). No questionário de linha de base, os participantes autorreferiram peso e altura aos 20 anos, 50 anos e peso e altura atuais. Durante até 21 anos de acompanhamento, ocorreram 2.803 casos incidentes de CCR e 2.285 casos de câncer gastrointestinal não CCR. No geral, o sobrepeso (IMC, 25,0-29,9) e a obesidade (IMC, ≥30) em cada fase da vida estudada foram associados ao risco subsequente de câncer gastrointestinal CCR e não CCR. Além disso, manter o IMC com sobrepeso ou obesidade ou aumentar o IMC para sobrepeso ou obesidade mais tarde na idade adulta também foi associado ao aumento do risco de câncer gastrointestinal CCR e não CCR.