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A obesidade está associada à síndrome metabólica e ao acúmulo de gordura em vários órgãos, como fígado e rins. Nosso objetivo foi avaliar, por meio do sequenciamento de fases Dual-Echo por ressonância magnética (RM), a associação entre a deposição de gordura hepática e renal e sua relação com a obesidade. Métodos: Analisamos exames de ressonância magnética de indivíduos encaminhados ao Centro Médico Chaim Sheba entre dezembro de 2017 e maio de 2020 para realização de estudo para qualquer indicação. Para cada indivíduo, foram recuperados dos prontuários informatizados dados sobre sexo, idade, peso, altura, índice de massa corporal (IMC), pressão arterial (PA) sistólica e diastólica e comorbidades (diabetes mellitus, hipertensão, dislipidemia). Resultados: Foram examinados estudos de ressonância magnética de 399 indivíduos com idade mediana de 51 anos, 52,4% dos quais eram mulheres, e IMC mediano de 24,6 kg/m2. Diagnosticamos 18% dos participantes com esteatose hepática e 18,6% com acúmulo de gordura nos rins (rins gordurosos). Dos 67 pacientes com fígado gorduroso, 23 (34,3%) também apresentavam rins gordurosos, enquanto entre os 315 pacientes sem fígado gorduroso, apenas 48 pacientes (15,2%) apresentavam rins gordurosos (p < 0,01). Em comparação com os pacientes que não tinham fígado gorduroso ou rins gordurosos (n = 267), aqueles que tinham ambos (n = 23) eram mais obesos, tinham PA sistólica mais elevada e tinham maior probabilidade de ter diabetes mellitus. Em comparação com os pacientes sem fígado gorduroso, aqueles com fígado gorduroso tiveram uma razão de chances ajustada de 2,91 (IC 97,5%; 1,61–5,25) de ter rins gordurosos. No total, 19,6% dos indivíduos eram obesos (IMC ≥ 30) e 26,1% apresentavam sobrepeso (25 < IMC < 30). Os indivíduos obesos e com sobrepeso eram mais velhos e mais propensos a ter diabetes mellitus e hipertensão e apresentavam taxas mais altas de fígado gorduroso e rins gordurosos. A deposição de gordura tanto no fígado quanto nos rins foi observada em 15,9% dos pacientes obesos, em 8,3% dos pacientes com sobrepeso e em nenhum dos com peso normal. A obesidade foi o único fator de risco para rins gordurosos e fígado gorduroso, com OR ajustado de 6,3 (IC 97,5% 2,1–18,6). Conclusões: A obesidade é um importante fator de risco para o desenvolvimento de fígado gorduroso e rins gordurosos. Indivíduos com fígado gorduroso têm maior probabilidade de ter rins gordurosos. A ressonância magnética é uma modalidade precisa para diagnosticar rins gordurosos. A revisão de exames de ressonância magnética de qualquer indicação deve incluir a avaliação das frações de gordura nos rins, além da do fígado.