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Obesity is associated with myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease in acute optic neuritis

Artigo de periódico
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Obesity is associated with myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease in acute optic neuritis
2022
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Nome da publicação: Obesity is associated with myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease in acute optic neuritis

Autores: Hadas Stiebel-Kalish, Kerstin Rubarth, Karny Shouchane-Blum, Alon Tiosano, Itay Lotan, Mark A. Hellmann, Adi Wilf-Yarkoni, Omer Bialer, Eoin P. Flanagan, Sean J. Pittock, M. Tariq Bhatti, Tanja Schmitz-Hübsch, Paul Friedemann, Susanna Asseyer, John J. Chen

Fuente: Scientific Reports

Publicado en: 2022

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Enlace al original

Resumen

Optic neuritis (ON) is a frequent presentation at onset of multiple sclerosis (MS), neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD), and myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease (MOGAD). The pathophysiology underlying these diseases, especially MOGAD, is still being elucidated. While obesity has been reported to potentially be a risk factor for MS, this has not been explored in NMOSD or MOGAD. We aimed to investigate a possible association between obesity (body mass index [BMI] > 30 kg/m2) in patients with MOGAD, aquaporin 4-IgG positive NMOSD (AQP4-IgG+ NMOSD) or MS. In this multicenter non-interventional retrospective study, data was collected from patients with a first ever demyelinating attack of ON subsequently diagnosed with MOGAD (n = 44), AQP4-IgG+ NMOSD (n = 49) or MS (n = 90) between 2005 and 2020. The following data was collected: age, sex, ethnicity, BMI (documented before corticosteroid treatment), and the ON etiology after diagnostic work-up. A mixed model analysis was performed to assess the potential of obesity or BMI to predict MOGAD-ON, and to distinguish MOGAD-ON from AQP4-IgG+ NMOSD-ON and MS-ON. Main outcome measures included BMI in patients with acute ON and subsequent diagnosis of MOGAD, AQP4-IgG+ NMOSD or MS. A higher BMI was significantly associated with a diagnosis of MOGAD-ON (p < 0.001); in MOGAD patients the mean BMI was 31.6 kg/m2 (standard deviation (SD) 7.2), while the mean BMI was 24.7 kg/m2 (SD 5.3) in AQP4-IgG+ NMOSD patients, and 26.9 kg/m2 (SD 6.2) in MS patients. Mixed-effects multinomial logistic regression, adjusted for age and sex, with obesity as a binary variable, revealed that obesity was associated with a higher odds ratio (OR) of a subsequent MOGAD diagnosis (OR 5.466, 95% CI [2.039, 14.650], p = 0.001) in contradistinction with AQP4-IgG+ NMOSD. This study suggests an association between obesity and MOGAD. Our findings require further exploration, but could have significant pathophysiologic implications if confirmed in larger prospective studies.

Resumen traducido por

A neurite óptica (NO) é uma apresentação frequente no início da esclerose múltipla (EM), distúrbio do espectro da neuromielite óptica (NMOSD) e doença associada ao anticorpo da glicoproteína de oligodendrócitos da mielina (MOGAD). A fisiopatologia subjacente a estas doenças, especialmente a MOGAD, ainda está a ser elucidada. Embora tenha sido relatado que a obesidade é potencialmente um fator de risco para EM, isso não foi explorado em NMOSD ou MOGAD. Nosso objetivo foi investigar uma possível associação entre obesidade (índice de massa corporal [IMC] > 30 kg/m2) em pacientes com MOGAD, NMOSD positivo para aquaporina 4-IgG (NMOSD AQP4-IgG+) ou EM. Neste estudo retrospectivo multicêntrico não intervencionista, os dados foram coletados de pacientes com um primeiro ataque desmielinizante de NO posteriormente diagnosticado com MOGAD (n = 44), AQP4-IgG+ NMOSD (n = 49) ou EM (n = 90) entre 2005 e 2020. Foram coletados os seguintes dados: idade, sexo, etnia, IMC (documentado antes do tratamento com corticosteroide) e etiologia da NO após investigação diagnóstica. Uma análise de modelo misto foi realizada para avaliar o potencial da obesidade ou IMC para prever MOGAD-ON e para distinguir MOGAD-ON de AQP4-IgG+ NMOSD-ON e MS-ON. As principais medidas de desfecho incluíram o IMC em pacientes com ON aguda e subsequente diagnóstico de MOGAD, AQP4-IgG+ NMOSD ou EM. Um IMC mais elevado foi significativamente associado ao diagnóstico de MOGAD-ON (p < 0,001); em pacientes com MOGAD, o IMC médio foi de 31,6 kg/m2 (desvio padrão (DP) 7,2), enquanto o IMC médio foi de 24,7 kg/m2 (DP 5,3) em pacientes com NMOSD AQP4-IgG+ e 26,9 kg/m2 (DP 6,2) em pacientes com MOGAD. Pacientes com EM. A regressão logística multinomial de efeitos mistos, ajustada para idade e sexo, com obesidade como variável binária, revelou que a obesidade estava associada a uma maior razão de chances (OR) de um diagnóstico subsequente de MOGAD (OR 5,466, IC 95% [2,039, 14,650] , p = 0,001) em contraste com AQP4-IgG+ NMOSD. Este estudo sugere uma associação entre obesidade e MOGAD. Nossos achados requerem uma exploração mais aprofundada, mas poderiam ter implicações fisiopatológicas significativas se confirmadas em estudos prospectivos maiores.

Tags Relacionadas

ComorbidadesObesidadeSíndrome metabólica