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Objectivo: O lançamento de acções prioritárias exige uma avaliação abrangente da dimensão do efeito que os factores de risco têm sobre o peso do excesso de peso e da obesidade. Este estudo teve como objetivo estimar a incidência de sobrepeso e obesidade entre crianças e adolescentes, com especial ênfase no papel de fatores de risco específicos. Materiais e Métodos: Análise secundária de dados da coorte mais jovem do Young Lives Study no Peru (2002–2017). Os desfechos foram: sobrepeso e obesidade, definidos pelas normas da Organização Mundial da Saúde; enquanto as exposições incluíram parto cesáreo, níveis de atividade física, consumo de refrigerantes e bebidas açucaradas, consumo de lanches e índice de massa corporal (IMC) materno. Utilizamos modelos de regressão de Poisson multinível, considerando a natureza repetitiva dos dados, para estimar razões de taxas de incidência (TIRs) e frações atribuíveis populacionais (FAPs). Resultados: Um total de 2.052 crianças, com idade média de 1 (DP 0,4) ano, e 50% meninas, foram matriculadas no início do estudo. Após 14 (DP 0,5) anos de acompanhamento, a incidência de sobrepeso e obesidade foi de 7,9 (IC 95% 7,6–8,2) e 2,2 (IC 95% 2,0–2,4) por 100 pessoas-ano, respectivamente. IMC materno (TIR 3,51; PAF 31,8%), baixa atividade física (TIR 1,64; PAF 27,4%), parto cesáreo (TIR 1,63; PAF 11,4%), consumo quase diário de lanches (TIR 1,60; PAF 32,1%) e quase diariamente o consumo de bebidas açucaradas (TIR 1,47; PAF 26,0%) aumentou o risco de desenvolver obesidade. Conclusões: Este estudo fornece evidências sobre o risco de sobrepeso e obesidade atribuíveis aos hábitos alimentares, à atividade física e ao nicho obesogênico entre crianças e adolescentes no Peru, o que pode orientar a implementação de intervenções baseadas em evidências.