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The AHA recommendations for a healthy diet and ultra-processed foods: building a new diet quality index

Artigo de periódico
The AHA recommendations for a healthy diet and ultra-processed foods: building a new diet quality index
2022
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Hoja de publicación

Nome da publicação: The AHA recommendations for a healthy diet and ultra-processed foods: building a new diet quality index

Autores: Leandro Teixeira Cacau, Aline Marcadenti, Angela Cristine Bersch-Ferreira, Bernardete Weber, Jussara Carnevale de Almeida, Cíntia Corte Real Rodrigues, Paulo Andrade Lotufo, Isabela Martins Bensenor, Dirce Maria Marchioni

Fuente: Frontiers in Nutrition

Publicado en: 2022

Tipo de archivo: Artigo de periódico

Tipo de estudio: Estudo observacional

Enlace al original

Resumen

The American Heart Association (AHA) has developed the concept of “ideal cardiovascular health” (ICH), a seven-component score, which includes health dietary metrics. Higher ultra-processed foods intake is related with several cardiometabolic and cardiovascular diseases. We propose to develop and validate the Cardiovascular Health Diet Index (CHDI), a diet quality index that combines the AHA's recommendations of a healthy diet for cardiovascular health and ultra-processed foods. We used dietary data obtained through a 114-item FFQ from 14,779 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Adults Health (ELSA-Brasil). The CHDI had 11 components and a total score ranging from 0 to 110 points. Validation and reliability analyses were performed, including principal component analyses, association with selected nutrients, means differences between groups (for example, smokers vs. non-smokers), Cronbach's alpha, and linear regression analyses between CHDI and overall dietary quality. The mean CHDI was 57.1 points (95% CI 47.9:66.0). The CHDI had four dimensions; in addition, it was associated with nutrients related to cardiovascular health, and the points were significantly (p < 0.001) lower in smokers (52.1) than in non-smokers (57.8). Cronbach's alpha value was 0.50. After age and sex adjustment, the CHDI score remained associated with a higher overall dietary quality (β 0.87, 95%CI 0.84:0.89, p < 0.001). The CHDI proved to be valid and reliable for use, in addition to being associated with higher overall dietary quality. The use of CHDI is expected to assess the population's compliance with dietary recommendations for promoting cardiovascular health and preventing cardiovascular disease.

Resumen traducido por

A American Heart Association (AHA) desenvolveu o conceito de “saúde cardiovascular ideal” (ICH), uma pontuação de sete componentes, que inclui métricas dietéticas de saúde. O maior consumo de alimentos ultraprocessados ​​está relacionado a diversas doenças cardiometabólicas e cardiovasculares. Propomos desenvolver e validar o Cardiovascular Health Diet Index (CHDI), um índice de qualidade da dieta que combina as recomendações da AHA de uma dieta saudável para a saúde cardiovascular e alimentos ultraprocessados. Utilizamos dados dietéticos obtidos por meio de um QFA de 114 itens de 14.779 participantes do Estudo Longitudinal Brasileiro de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). O CHDI possuía 11 componentes e pontuação total variando de 0 a 110 pontos. Foram realizadas análises de validação e confiabilidade, incluindo análises de componentes principais, associação com nutrientes selecionados, diferenças de médias entre grupos (por exemplo, fumantes vs. não fumantes), alfa de Cronbach e análises de regressão linear entre CHDI e qualidade geral da dieta. A média do CHDI foi de 57,1 pontos (IC 95% 47,9:66,0). O CHDI tinha quatro dimensões; além disso, esteve associado a nutrientes relacionados à saúde cardiovascular, e os pontos foram significativamente (p < 0,001) menores em fumantes (52,1) do que em não fumantes (57,8). O valor do alfa de Cronbach foi de 0,50. Após ajuste para idade e sexo, o escore do CHDI permaneceu associado a uma maior qualidade geral da dieta (β 0,87, IC95% 0,84:0,89, p < 0,001). O CHDI mostrou-se válido e confiável para uso, além de estar associado à maior qualidade geral da dieta. Espera-se que o uso do CHDI avalie a adesão da população às recomendações dietéticas para promoção da saúde cardiovascular e prevenção de doenças cardiovasculares.